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Descomplicando

Blog da Ana Bely

Blog Ana Bely

Sistema Esquelético

O sistema esquelético inclui todos os ossos e articulações do corpo. Cada osso é um órgão vivo complexo que é composto de muitas células, fibras proteicas e minerais. O esqueleto atua como um andaime, fornecendo suporte e proteção para os tecidos moles que compõem o resto do corpo. O sistema esquelético também fornece pontos de fixação para os músculos permitirem movimentos nas articulações. Novas células sanguíneas são produzidas pela medula óssea vermelha dentro de nossos ossos. Os ossos atuam como o armazém do corpo para cálcio, ferro e energia na forma de gordura. Finalmente, o esqueleto cresce ao longo da infância e fornece uma estrutura para o resto do corpo crescer junto com ele.




Anatomia do Sistema Esquelético


O sistema esquelético em um corpo adulto é composto por 206 ossos individuais. Estes ossos estão dispostos em duas divisões principais: o esqueleto axial e o esqueleto apendicular. O esqueleto axial corre ao longo do eixo da linha média do corpo e é composto por 80 ossos nas seguintes regiões:


  • Crânio

  • Hióide

  • Ossículos auditivos

  • Costelas

  • Esterno

  • Coluna vertebral

O esqueleto apendicular é composto por 126 ossos nas seguintes regiões:


  • Membros superiores

  • Membros inferiores

  • Cintura pélvica

  • Cintura peitoral (escapular)


Crânio


O crânio é composto por 22 ossos que são fundidos, exceto pela mandíbula. Esses 21 ossos fundidos são separados em crianças para permitir que o crânio e o cérebro cresçam, mas se fundem para dar força e proteção adicionais quando adultos. O mandíbula permanece como um osso móvel da mandíbula e forma a única articulação móvel no crânio com o temporal.


Os ossos da porção superior do crânio são conhecidos como crânio e protegem o cérebro de danos. Os ossos da porção inferior e anterior do crânio são conhecidos como ossos faciais e suportam os olhos, nariz e boca.


Ossículos Hioides e Auditivos


O Hióide é um pequeno osso em forma de U encontrado logo inferior à mandíbula. O hioide é o único osso do corpo que não forma uma articulação com nenhum outro osso – é um osso flutuante. A função do hioide é ajudar a segurar o traqueia abrir e formar uma conexão óssea para o músculos da língua.


O martelo, o incus e o estribo – conhecidos coletivamente como ossículos auditivos—são os menores ossos do corpo. Encontrados em uma pequena cavidade dentro do osso temporal, eles servem para transmitir e amplificar o som do tímpano para o ouvido interno.


Vértebras


Vinte e seis vértebras formam o coluna vertebral do corpo humano. Eles são nomeados por região:


Com exceção do sacro singular e do cóccix, cada vértebra é nomeada pela primeira letra de sua região e sua posição ao longo do eixo superior-inferior. Por exemplo, a vértebra torácica mais superior é chamada T1 e a mais inferior é chamada T12.


Costelas e esterno


O esterno, ou esterno, é um osso fino, em forma de faca, localizado ao longo da linha média do lado anterior do região torácica do esqueleto. O esterno se conecta às costelas por finas bandas de cartilagem chamadas cartilagem costal.


Existem 12 pares de costelas que, juntamente com o esterno, formam a caixa torácica da região torácica. As primeiras sete costelas são conhecidas como "costelas verdadeiras" porque conectam as vértebras torácicas diretamente ao esterno através de sua própria faixa de cartilagem costal. As costelas 8, 9 e 10 se conectam ao esterno através da cartilagem que está conectada à cartilagem da sétima costela, por isso consideramos que estas são "costelas falsas". As costelas 11 e 12 também são costelas falsas, mas também são consideradas "costelas flutuantes" porque não têm qualquer ligação de cartilagem ao esterno.


Cintura Peitoral e Membro Superior


A cintura peitoral conecta o ossos do membro superior (braço) ao esqueleto axial e consiste nas clavículas esquerda e direita e escápulas esquerda e direita.


O úmero é o osso da parte superior do braço. Forma a bola e o soquete articulação do ombro com a escápula e forma o articulação do cotovelo com os ossos da parte inferior do braço. O rádio e a ulna são os dois ossos do antebraço. A ulna está no lado medial do antebraço e forma uma articulação articular articulada com o úmero no cotovelo. O raio permite que o antebraço e a mão se virem na articulação do pulso.


Os ossos do braço formam a articulação do punho com os carpos, um grupo de oito pequenos ossos que dão flexibilidade adicional ao pulso. Os carpos estão conectados aos cinco metacarpos que formam o ossos da mão e conecte-se a cada um dos dedos. Cada dedo tem três ossos conhecidos como falanges, exceto o polegar, que tem apenas duas falanges.


Cintura pélvica e membro inferior


Formada pelos ossos esquerdo e direito do quadril, a cintura pélvica conecta o ossos dos membros inferiores (perna) ao esqueleto axial.


O fêmur é o maior osso do corpo e o único osso da região da coxa (femoral). O fêmur forma a bola e o soquete Quadril com o osso do quadril e forma o articulação do joelho com a tíbia e a patela. Comumente chamada de rótula, a patela é especial porque é um dos poucos ossos que não estão presentes no nascimento. A patela se forma na primeira infância para apoiar o joelho para andar e engatinhar.


A tíbia e a fíbula são os ossos da parte inferior da perna. A tíbia é muito maior que a fíbula e suporta quase todo o peso do corpo. A fíbula é principalmente um ponto de fixação muscular e é usada para ajudar a manter o equilíbrio. A tíbia e a fíbula formam a articulação do tornozelo com o tálus, um dos sete ossos do tarso no .


Os tarsos são um grupo de sete pequenos ossos que formam a extremidade posterior do pé e do calcanhar. Os tarsos formam articulações com os cinco longos metatarsos do pé. Em seguida, cada um dos metatarsos forma uma articulação com um dos conjuntos de falanges nos dedos dos pés. Cada dedo do pé tem três falanges, exceto o dedão do pé, que tem apenas duas falanges.


Estrutura microscópica dos ossos


O esqueleto compõe cerca de 30-40% da massa corporal de um adulto. A massa do esqueleto é composta de matriz óssea não viva e muitas células ósseas minúsculas. Aproximadamente metade da massa da matriz óssea é Água, enquanto a outra metade é proteína de colágeno e cristais sólidos de carbonato de cálcio e fosfato de cálcio.


As células ósseas vivas são encontradas nas bordas dos ossos e em pequenas cavidades dentro da matriz óssea. Embora essas células constituam muito pouco da massa óssea total, elas têm vários papéis muito importantes nas funções do sistema esquelético. As células ósseas permitem que os ossos:


  • Crescer e desenvolver

  • Ser reparado após uma lesão ou desgaste diário

  • Ser decomposto para liberar seus minerais armazenados

Tipos de ossos


Todos os ossos do corpo podem ser divididos em cinco tipos: longos, curtos, planos, irregulares e sesamóides.


  • Longas. Os ossos longos são mais longos do que largos e são os principais ossos dos membros. Ossos longos crescem mais do que as outras classes de ossos ao longo da infância e, portanto, são responsáveis pela maior parte da nossa altura como adultos. Uma cavidade medular oca é encontrada no centro dos ossos longos e serve como uma área de armazenamento para a medula óssea. Exemplos de ossos longos incluem fêmur, tíbia, fíbula, metatarsos e falanges.

  • Curto. Ossos curtos são tão longos quanto eles são largos e são muitas vezes em cubos ou de forma redonda. Os ossos do carpo do pulso e os ossos do tarso do pé são exemplos de ossos curtos.

  • Plano. Os ossos planos variam muito em tamanho e forma, mas têm a característica comum de serem muito finos em uma direção. Por serem finos, os ossos planos não têm uma cavidade medular como os ossos longos. Os ossos frontais, parietais e occipitais do crânio – juntamente com as costelas e os ossos do quadril – são exemplos de ossos planos.

  • Irregular. Os ossos irregulares têm uma forma que não se encaixa no padrão dos ossos longos, curtos ou planos. As vértebras, o sacro e o cóccix da coluna vertebral – bem como os ossos esfenoidal, etmoidal e zigomático do crânio – são todos ossos irregulares.

  • Sesamóide. Os ossos sesamoides são formados após o nascimento dentro de tendões que atravessam as articulações. Os ossos sesamoides crescem para proteger o tendão de tensões e tensões na articulação e podem ajudar a dar uma vantagem mecânica aos músculos que puxam o tendão. A patela e o osso pisiforme dos carpos são os únicos ossos sesamoides que são contados como parte dos 206 ossos do corpo. Outros ossos sesamoides podem se formar nas articulações das mãos e dos pés, mas não estão presentes em todas as pessoas.

Partes dos ossos


Os ossos longos do corpo contêm muitas regiões distintas devido à maneira como se desenvolvem. Ao nascer, cada osso longo é feito de três ossos individuais separados por cartilagem hialina. Cada osso final é chamado de epífise (epi = on; physis = crescer), enquanto o osso médio é chamado de diáfise (dia = passagem). As epífises e a diáfise crescem uma em direção à outra e, eventualmente, fundem-se em um osso. A região de crescimento e eventual fusão entre a epífise e a diáfise é chamada de metáfise (meta = após). Uma vez que as partes do osso longo se fundiram, a única cartilagem hialina deixada no osso é encontrada como cartilagem articular nas extremidades do osso que formam articulações com outros ossos. O cartilagem articular atua como um amortecedor e superfície deslizante entre os ossos para facilitar o movimento na articulação.


Olhando para um osso em seção transversal, existem várias regiões em camadas distintas que compõem um osso. O exterior de um osso é coberto por uma fina camada de tecido conjuntivo irregular denso chamado periósteo. O periósteo contém muitas fibras de colágeno fortes que são usadas para ancorar firmemente tendões e músculos ao osso para o movimento. As células-tronco e as células osteoblásticas no periósteo estão envolvidas no crescimento e reparo do exterior do osso devido ao estresse e à lesão. Os vasos sanguíneos presentes no periósteo fornecem energia para as células na superfície do osso e penetram no próprio osso para nutrir as células dentro do osso. O periósteo também contém tecido nervoso e muitas terminações nervosas para dar ao osso sua sensibilidade à dor quando ferido.


Profundamente ao periósteo está o osso compacto que compõe a porção dura e mineralizada do osso. O osso compacto é feito de uma matriz de sais minerais duros reforçados com fibras colágenas resistentes. Muitas células minúsculas chamadas osteócitos vivem em pequenos espaços na matriz e ajudam a manter a força e a integridade do osso compacto.


Profundamente à camada óssea compacta é uma região de osso esponjoso onde o tecido ósseo cresce em colunas finas chamadas trabéculas com espaços para a medula óssea vermelha no meio. As trabéculas crescem em um padrão específico para resistir a tensões externas com a menor quantidade de massa possível, mantendo os ossos leves, mas fortes. Ossos longos têm um osso esponjoso em suas extremidades, mas têm uma cavidade medular oca no meio da diáfise. A cavidade medular contém medula óssea vermelha durante a infância, eventualmente se transformando em medula óssea amarela após a puberdade.


Articulações


Uma articulação, ou articulação, é um ponto de contato entre ossos, entre um osso e cartilagem, ou entre um osso e um dente. As articulações sinoviais são o tipo mais comum de articulação e apresentam uma pequena lacuna entre os ossos. Esta folga permite uma amplitude de movimento livre e espaço para o líquido sinovial lubrificar a articulação. As articulações fibrosas existem onde os ossos estão muito bem unidos e oferecem pouco ou nenhum movimento entre os ossos. Articulações fibrosas também seguram dente em seus soquetes ósseos. Finalmente, as articulações cartilaginosas são formadas onde o osso encontra a cartilagem ou onde há uma camada de cartilagem entre dois ossos. Essas articulações fornecem uma pequena quantidade de flexibilidade na articulação devido à consistência semelhante a gel da cartilagem.


Fisiologia do Sistema Esquelético


Suporte e Proteção


A principal função do sistema esquelético é formar uma estrutura sólida que suporta e protege os órgãos do corpo e ancora os músculos esqueléticos. Os ossos do esqueleto axial atuam como uma casca dura para proteger os órgãos internos, como o cérebro e o coração—de danos causados por forças externas. Os ossos do esqueleto apendicular fornecem suporte e flexibilidade nas articulações e ancoram os músculos que movem os membros.


Movimento


Os ossos do sistema esquelético atuam como pontos de fixação para os músculos esqueléticos do corpo. Quase todos os músculos esqueléticos funcionam puxando dois ou mais ossos para mais perto ou mais distantes. As articulações atuam como pontos de pivô para o movimento dos ossos. As regiões de cada osso onde os músculos se ligam ao osso crescem e ficam maiores e mais fortes para suportar a força adicional do músculo. Além disso, a massa total e a espessura de um osso aumentam quando ele está sob muito estresse de levantar pesos ou suportar o peso corporal.


Hematopoiesis


A medula óssea vermelha produz glóbulos vermelhos e brancos em um processo conhecido como hematopoiese. A medula óssea vermelha é encontrada no espaço oco dentro dos ossos conhecido como cavidade medular. As crianças tendem a ter mais medula óssea vermelha em comparação com o tamanho do corpo do que os adultos, devido ao constante crescimento e desenvolvimento do corpo. A quantidade de medula óssea vermelha cai no final da puberdade, substituída pela medula óssea amarela.


Armazenamento


O sistema esquelético armazena muitos tipos diferentes de substâncias essenciais para facilitar o crescimento e reparação do corpo. A matriz celular do sistema esquelético atua como nosso banco de cálcio, armazenando e liberando íons de cálcio no sangue, conforme necessário. Níveis adequados de íons cálcio no sangue são essenciais para o bom funcionamento dos sistemas nervoso e muscular. As células ósseas também liberam osteocalcina, um hormônio que ajuda a regular a deposição de açúcar no sangue e gordura. A medula óssea amarela dentro de nossos ossos longos ocos é usada para armazenar energia na forma de lipídios. Finalmente, a medula óssea vermelha armazena algum ferro na forma da molécula ferritina e usa esse ferro para formar hemoglobina nos glóbulos vermelhos.


Crescimento e Desenvolvimento


O esqueleto começa a se formar no início do desenvolvimento fetal como um esqueleto flexível feito de cartilagem hialina e tecido conjuntivo fibroso irregular denso. Esses tecidos atuam como uma estrutura macia e crescente e um espaço reservado para o esqueleto ósseo que os substituirá. À medida que o desenvolvimento progride, os vasos sanguíneos começam a crescer no esqueleto fetal macio, trazendo células-tronco e nutrientes para o crescimento ósseo. O tecido ósseo substitui lentamente a cartilagem e o tecido fibroso em um processo chamado calcificação. As áreas calcificadas se espalham de seus vasos sanguíneos substituindo os tecidos antigos até atingirem a borda de outra área óssea. Ao nascer, o esqueleto de um recém-nascido tem mais de 300 ossos; à medida que uma pessoa envelhece, esses ossos crescem juntos e se fundem em ossos maiores, deixando os adultos com apenas 206 ossos.


Os ossos planos seguem o processo de ossificação intramembranosa, onde os ossos jovens crescem a partir de um centro de ossificação primário em membranas fibrosas e deixam uma pequena região de tecido fibroso entre si. No crânio, esses pontos fracos são conhecidos como fontanelas e dão ao crânio flexibilidade e espaço para os ossos crescerem. O osso substitui lentamente as fontanelas até que os ossos individuais do crânio se fundam para formar um crânio adulto rígido.


Os ossos longos seguem o processo de ossificação endocondral, onde a diáfise cresce dentro da cartilagem a partir de um centro de ossificação primário até formar a maior parte do osso. As epífises então crescem a partir de centros de ossificação secundários nas extremidades do osso. Uma pequena faixa de cartilagem hialina permanece entre os ossos como uma placa de crescimento. À medida que crescemos durante a infância, as placas de crescimento crescem sob a influência do crescimento e dos hormônios sexuais, separando lentamente os ossos. Ao mesmo tempo, os ossos crescem crescendo de volta para as placas de crescimento. Este processo continua até o final da puberdade, quando a placa de crescimento pára de crescer e os ossos se fundem permanentemente em um único osso. A grande diferença de altura e comprimento dos membros entre o nascimento e a idade adulta é principalmente o resultado da ossificação endocondral nos ossos longos.


Doenças e Condições


Vários problemas de saúde musculoesquelética, da artrite ao câncer, pode prejudicar nossa mobilidade e levar à perda de qualidade de vida ou até mesmo à morte. Em outros momentos, os sintomas de dor nas articulações podem levar a diagnósticos de outros problemas de saúde subjacentes. Preste atenção à dor nas articulações e a quaisquer mudanças que você perceba em sua capacidade de se mover, compartilhando-as com seu médico. Além disso, você pode aprender mais sobre Testes de saúde de DNA, o que pode dizer se você está em um risco geneticamente maior de hemocromatose – um dos distúrbios hereditários mais comuns, causando dor nas articulações – bem como a doença de Gaucher. O teste também pode dizer se você é um portador assintomático da variante genética que você pode passar para seus filhos.


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