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Descomplicando

Blog da Ana Bely

Blog Ana Bely

Topografia do Crânio


A base do crânio é a parte mais inferior do crânio que forma o assoalho da cavidade craniana.

É formado por cinco ossos:

  • Etmoide

  • Esfenoide

  • Osso occipital

  • Ossos frontais

  • Ossos temporais (2)

A parte externa da base do crânio é chamada de base craniana externa. O aspecto interno da base do crânio é conhecido como base interna do crânio, e é topograficamente dividido em três regiões:

  • Fossa craniana anterior

  • Fossa craniana média

  • Fossa craniana posterior


Base interna do crânio
Base interna do crânio

Fossa craniana anterior


O fossa craniana anterior encontra-se mais anteriormente no nível mais alto do base interna do crânio acima da cavidade nasal e órbita. Esta fossa é ocupada pelos lobos frontais do cérebro, bulbo olfatório e tracto. É formado por:

  • Placa cribiforme do osso etmoidal

  • Parte orbital do osso frontal

  • Asas menores do esfenoide

Fronteiras

As bordas da fossa craniana anterior são formadas por:

  • Anterior e lateralmente - superfície interna da parte escamosa do osso frontal;

  • Posteriormente - osso esfenoide, ou mais precisamente:

    • Posteromedialmente - borda anterior do sulco pré-quiasmático;

    • Póstero-lateralmente - borda posterior do asas menores do esfenoide.


O asas menores do osso esfenoide separam a fossa craniana anterior da fossa craniana média.

Aberturas

A fossa craniana anterior contém poucas aberturas:

  • Forames cribriformes - localizados na placa cribriforme do osso etmoidal; transmitir as fibras dos nervos olfatórios (CN I) da cavidade nasal para a cavidade craniana;

  • Forame etmoidal anterior - conecta a órbita com o fossa craniana anterior, transmite o nervo etmoidal anterior e os vasos sanguíneos.


Fossa craniana anterior
Fossa craniana anterior

Fossa craniana média


A borboleta em forma de borboleta fossa craniana média encontra-se mais profundamente dentro do base interna do crânio em seu centro, sendo mais largo que a fossa craniana anterior. Esta fossa em sua parte central abriga a glândula pituitária e lobos temporais do cérebro nas laterais dela. É formado pelas seguintes estruturas:

  • Corpo e asas maiores do esfenoide

  • Parte escamosa do osso temporal

  • Superfície anterior da parte petrosa do osso temporal

Fronteiras

As bordas da fossa craniana média são definidas por:

  • Anteriormente - margem posterior do asas menores, sulco pré-quiasmático, e parte do corpo do osso esfenoide;

  • Posteriormente - margens superiores e superfície anterior do parte petrosa do osso temporal, e o dorso do osso esfenoide;

  • Lateralmente - peças escamosas dos ossos temporais, ossos parietais, e o asas maiores do osso esfenoide.

Aberturas

A fossa craniana média tem várias aberturas:

  • Canal óptico - conecta a órbita com a fossa craniana média; transmite o nervo óptico (CN II) e a artéria oftálmica;

  • Fissura orbitária superior - conecta a órbita com a fossa craniana média; transmite os nervos oculomotor (CN III), troclear (CN IV), oftálmico (CN V1) e abducente (CN VI), veias oftálmicas e fibras nervosas simpáticas;

  • Forame rotundum - conecta a fossa pterigopalatina com a fossa craniana média; transmite o nervo maxilar (CN V2);

  • Forame oval - conecta a fossa infratemporal com a fossa craniana média; transmite o nervo mandibular (CN V3), a artéria meníngea acessória, o nervo petroso menor e uma veia emissária;

  • Forame espinhoso - conecta a fossa infratemporal com a fossa craniana média; transmite a artéria e veia meníngea média e o ramo meníngeo do nervo mandibular (CN V3);

  • Abertura interna do canal carotídeo - conecta o canal carotídeo e a base craniana externa (a abertura externa do canal carotídeo está localizada na base externa do crânio) com a fossa craniana média; transmite artéria carótida interna, plexo venoso carotídeo interno, plexo carotídeo de nervos;

  • Forame lacero - conecta a base do crânio externa com a fossa craniana média; transmite artéria e nervo do canal pterigoideo, ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente, veias emissárias;

  • Hiato e sulco para nervo petroso maior - conecta o canal facial com a fossa craniana média; transmite o nervo petroso superficial maior e o ramo petroso da artéria meníngea média;

  • Hiato e sulco para nervo petroso menor - conecta a cavidade timpânica com a fossa; transmite o nervo petroso menor.


Fossa craniana média
Fossa craniana média

Fossa craniana posterior


O fossa craniana posterior encontra-se no nível mais baixo da base interna do crânio. É a maior e mais profunda das três fossas cranianas. A fossa craniana posterior abriga o tronco encefálico e o cerebelo. É formado por:

  • Osso occipital (todas as partes)

  • Superfície posterior da parte petrosa do osso temporal

  • Ângulo mastoideo do osso parietal

Fronteiras

A fossa craniana posterior é delimitada por:

  • Anteriormente - dorso selae e o margem superior da parte petrosa do osso temporal;

  • Posteriormente - parte escamosa do osso occipital e sulco para seio transverso;

  • Lateralmente - partes petrosas e mastoideas do osso temporal e do partes laterais do osso occipital.

Aberturas O fossa craniana posterior contém as seguintes aberturas:

  • Forame magno - conecta a base externa do crânio com a fossa craniana posterior; transmite o tronco encefálico, ramo espinhal do nervo acessório (XI NC), artérias vertebrais, artérias espinhais anterior e posterior, também os ligamentos alares e membrana tectorial;

  • Canal do hipoglosso - conecta o base craniana externa com o fossa craniana posterior; transmite o nervo hipoglosso (XII NC) e o plexo venoso;

  • Canal condilar - conecta a base externa do crânio com a fossa craniana posterior; transmite a veia emissária occipital;

  • Forame jugular - conecta o base craniana externa com a fossa craniana posterior; transmite os nervos petroso inferior, glossofaríngeo (IX NC), vago (X CN) e acessório (XI NC) e veia jugular interna;

  • Forame mastoideo - conecta a base craniana externa com o fossa craniana posterior; transmite veias emissárias que se conectam com o seio sigmoide e um ramo da artéria occipital;

  • Abertura acústica interna e meato - conecta o canal facial com a fossa craniana posterior; transmite o nervo vestíbulo-coclear (VIII NC), o nervo facial (VII NC), a artéria labiríntica e o gânglio vestibular;

  • Abertura externa do aqueduto vestibular - conecta o vestíbulo da orelha interna com a fossa craniana posterior.


Fossa craniana posterior
Fossa craniana posterior

Base craniana externa


O base craniana externa é o aspecto externo da base do crânio que se estende a partir do maxilar dentes incisivos para o Linhas Nucais Superiores do osso occipital. O base craniana externa pode ser subdividida em uma parte anterior, média, posterior e duas laterais.

  • O parte anterior é feito do arco alveolar superior, palato ósseo e coanas.

  • O parte do meio é formado pelo corpo do esfenoide, peças petrosas de ambos os ossos temporais e do parte basilar do osso occipital.

  • O parte posterior é formado principalmente pelo osso occipital.

  • Cada parte lateral da base craniana externa é feita do arco zigomático e fossa infratemporal anteriormente, e o fossa mandibular, parte timpânica do osso temporal, processo estiloide e processo mastoideo do osso temporal posteriormente.


Base craniana externa
Base craniana externa

Fossa temporal


O fossa temporal é uma área deprimida localizada em ambos os lados do crânio na região temporal superior ao arco zigomáticoe a fossa infratemporal e inferior à linhas temporais do osso parietal. Paredes

Os ossos e estruturas que formam as paredes da fossa temporal são:

  • Parede medial - superfície temporal (externa) da parte escamosa do osso frontal, superfície temporal (externa) do osso parietal, superfície temporal da asa maior do osso esfenoide e superfície temporal da parte escamosa do osso temporal ;

  • Parede anterior - superfície temporal (externa) da parte escamosa do osso frontal, superfície temporal do osso zigomático;

  • Parede lateral - arco zigomático (formado pelo processo zigomático do osso temporal e processo temporal do osso zigomático).

  • Parede inferior - conecta-se com a fossa infratemporal.

Fronteiras

As bordas da fossa temporal são definidas pelas seguintes estruturas anatômicas ou pontos de referência:

  • Borda superior - linha temporal superior (osso parietal);

  • Borda posterior - linha temporal superior;

  • Borda inferior - arco zigomático;

  • Borda anterior - processo frontal do osso zigomático e processo zigomático do osso frontal.

Conteúdo

A fossa temporal é ocupada principalmente pelo músculo temporal. Além deste músculo, também contém:

  • Nervos - nervo zigomático-temporal, nervos temporais profundos, ramo temporal do nervo facial, nervo auriculotemporal;

  • Vasos sanguíneos - artérias temporais profundas, artéria temporal superficial, veia temporal superficial.

Aberturas

A fossa temporal apresenta uma abertura, pois a superfície temporal do osso zigomático próximo ao processo frontal contém uma abertura denominada forame zigomático-temporal. Transmite o nervo zigomático-temporal (ramo do nervo zigomático, que se origina do nervo maxilar (CN V2)), que passa da órbita para a fossa temporal.


Fossa temporal
Fossa temporal

Fossa infratemporal


O fossa infratemporal é um espaço de forma irregular situado na base do crânio abaixo da fossa temporal e profundamente ao ramo da mandíbula. A fossa infratemporal comunica-se com o fossa temporal localizado acima dele através do espaço para o arco zigomático e com a fossa pterigopalatina através do fissura pterigomaxilar. Paredes As paredes da fossa infratemporal são formadas por ossos e tecidos moles:

  • Parede superior (telhado) - formado pela superfície infratemporal da asa maior do esfenoide;

  • Parede inferior (assoalho) - pelo músculo pterigoideo medial;

  • Parede lateral - pelo processo condilar e superfície medial do ramo mandibular e arco zigomático (o arco é parcialmente removido para melhor visualização da fossa);

  • Parede medial - pela placa pterigoide lateral do osso esfenoide;

  • Parede posterior - formada pela bainha carotídea;

  • Parede anterior - pela superfície infratemporal da maxila e posterior do seio maxilar.

Conteúdo As principais estruturas que passam pela fossa infratemporal estão listadas abaixo.

  • Nervos e gânglios: nervo mandibular (NC V3) e seus principais ramos - auriculotemporal, bucal, lingual e alveolar inferior, corda do tímpano, que é um ramo do nervo facial (VII NC), nervo petroso menor e gânglio ótico.

  • Vasos sanguíneos: artéria maxilar e plexo venoso pterigoide.

  • Músculos e tendões: músculos pterigoideo medial e pterigoideo lateral, e tendão do músculo temporal.

Aberturas Existem várias aberturas nas paredes da fossa infratemporal que transmitem nervos e vasos sanguíneos. As principais vagas estão listadas abaixo:

  • Forame espinhoso - conecta a fossa infratemporal com a fossa craniana média; transmite a artéria e veia meníngea média e o ramo meníngeo do nervo mandibular (CN V3);

  • Forame oval - conecta a fossa infratemporal com a fossa craniana média; transmite o nervo mandibular (CN V3), a artéria meníngea acessória, o nervo petroso menor e uma veia emissária;

  • Fissura petrotimpânica - conecta a cavidade timpânica com a fossa infratemporal; transmite o ramo timpânico anterior da artéria maxilar interna, corda do tímpano, e contém o ligamento anterior do martelo;

  • Fissura pterigomaxilar - conecta a fossa pterigopalatina com a fossa infratemporal; transmite o nervo alveolar póstero-superior da divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2) e da parte terminal da artéria maxilar ;

  • Forames alveolares - conecta os canais alveolares com a fossa infratemporal; transmitir vasos e nervos alveolares póstero-superiores;

  • Forame mandibular - conecta o canal mandibular levando ao forame mentoniano localizado na superfície externa da base da mandíbula com a fossa infratemporal; transmite nervo e artéria mentais;

  • Fissura orbitária inferior - conecta a órbita com a fossa infratemporal; transmite a artéria infraorbital (da artéria maxilar) e veia, nervo zigomático da divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2), ramo da veia oftálmica inferior, ramos ganglionares orbitais do gânglio pterigopalatino.


Fossa infratemporal
Fossa infratemporal

Fossa pterigopalatina


O fossa pterigopalatina é um pequeno espaço bilateral em forma de cone na face lateral do crânio abaixo do ápice da órbita. Localiza-se profundamente à fossa infratemporal e é formado entre os ossos maxilar, esfenoide e palatino. Paredes As paredes que formam a fossa pterigopalatina são marcadas pelas seguintes estruturas:

  • Anterior - parte superomedial da superfície infratemporal da maxila;

  • Posterior - raiz do processo pterigoide e superfície anterior adjacente da asa maior do osso esfenoide;

  • Inferior - osso palatino e seu processo piramidal;

  • Superior - superfície maxilar da asa maior do osso esfenoide, fissura orbitária inferior;

  • Medial - placa perpendicular do osso palatino;

  • Lateral - fissura pterigomaxilar.

Conteúdo A fossa pterigopalatina contém várias estruturas, que estão listadas abaixo.

  • Nervos e gânglios: divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2) e muitos de seus ramos, incluindo os nervos infraorbital, zigomático, nasopalatino, alveolar superior, faríngeo e palatino maior e menor, e os nervos pterigopalatinos comunicando-se com o gânglio pterigopalatino, bem como o gânglio pterigopalatino.

  • Vasos sanguíneos: parte terminal ou parte pterigopalatina da artéria maxilar e seus ramos, incluindo a artéria esfenopalatina, a artéria palatina descendente, a artéria infraorbital e a artéria alveolar póstero-superior.

Aberturas As paredes da fossa pterigopalatina apresentam muitas aberturas que transmitem principalmente nervos e vasos sanguíneos. Essas vagas estão listadas abaixo:

  • Forame esfenopalatino - conecta a cavit y nasalcom a fossa; transmite os nervos nasopalatinos póstero-superiores e nasopalatinos (ramos do gânglio pterigopalatino) e os vasos sanguíneos esfenopalatinos (ramos arteriais da artéria maxilar, mas a veia drena para a veia maxilar);

  • Fissura orbitária inferior - conecta a órbita com a fossa; transmite nervo zigomático (da divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2), ramo da veia oftálmica inferior, artéria infraorbital (da artéria maxilar) e veia; ramos ascendentes do gânglio pterigopalatino;

  • Fissura pterigomaxilar - conecta a fossa infratemporal com a fossa pterigopalatina; transmite o nervo alveolar póstero-superior da divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2) e da parte terminal da artéria maxilar ;

  • Canal palatino maior - conecta a cavidade oral com a fossa; transmite o nervo palatino maior e vasos sanguíneos;

  • Forame rotundum - conecta a fossa craniana média com a fossa pterigopalatina; transmite o nervo maxilar;

  • Canal pterigoideo - conecta a fossa craniana média com a fossa pterigopalatina; transmite a artéria, veia e nervo do canal pterigoideo;

  • Canal faríngeo (palatovaginal) - conecta a nasofaringe com a fossa; transmite ramos faríngeos do nervo maxilar e artéria.


Fossa pterigopalatina
Fossa pterigopalatina

Órbita


O órbita é uma cavidade óssea em forma de pirâmide emparelhada localizada no crânio em ambos os lados da raiz do nariz. A órbita abriga e protege o olho e suas estruturas acessórias. Sete ossos que contribuem para a formação da órbita estão listados abaixo:

  • Frontal

  • Osso lacrimal

  • Etmoide

  • Osso zigomático

  • Maxila

  • Osso palatino

  • Esfenoide

Anteriormente, cada órbita se abre para a face com uma forma aproximadamente quadrangular abertura orbital (borda orbital). Esta abertura tem quatro margens - supraorbital, Infraorbital, Mediale lateral margens orbitais. Paredes A órbita tem quatro paredes:

  • Parede superior - formado pela superfície orbital da parte orbital do osso frontal e asa menor do osso esfenoide;

  • Parede inferior - formado pela superfície orbital do corpo da maxila e pela superfície orbital do osso zigomático;

  • Parede lateral - formado pela superfície orbital do osso zigomático e superfície orbital da asa maior do osso esfenoide;

  • Parede medial - formado pelo processo frontal da maxila, osso lacrimal, corpo do osso esfenoide e placa orbitária do osso etmoidal.

Aberturas As paredes da órbita contêm as seguintes aberturas:

  • Canal óptico - conecta a órbita com a fossa craniana média; transmite o nervo óptico (CN II) e a artéria oftálmica;

  • Fissura orbitária superior - conecta a órbita com a fossa craniana média; transmite os nervos oculomotor (CN III), troclear (CN IV), oftálmico (CN V1) e abducente (CN VI), veias oftálmicas e fibras nervosas simpáticas;

  • Forame etmoidal anterior - conecta a órbita com a fossa craniana anterior, transmite o nervo etmoidal anterior e os vasos sanguíneos;

  • Forame etmoidal posterior - conecta a cavidade nasal e as células aéreas etmoidais posteriores com a órbita; transmite o nervo etmoidal posterior e os vasos sanguíneos;

  • Canal nasolacrimal - conecta a cavidade nasal (meato nasal inferior) com a órbita; carrega e drena secreções lacrimais dos olhos;

  • Canal infraorbital - conecta a órbita com o forame infraorbital localizados na face anterior da maxila; transmite a artéria infraorbital, veia e nervo (a divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2));

  • Fissura orbitária inferior - conecta a órbita com as fossas pterigopalatinas e infratemporais; transmite nervo zigomático (da divisão maxilar do nervo trigêmeo (CN V2), ramo da veia oftálmica inferior, artéria infraorbital (da artéria maxilar) e veia; ramos ascendentes do gânglio pterigopalatino.

Para saber mais sobre esse tema, confira nossa unidade de estudo dedicada à órbita!


Órbita
Órbita

Cavidade nasal

A cavidade nasal é um espaço irregular, bilateralmente, preenchido por ar, localizado acima do teto da cavidade oral. A cavidade nasal forma a parte interna do nariz. É uma parte inicial do trato respiratório, e abriga o órgão do olfato. A estrutura óssea da cavidade nasal é formada por vários ossos do crânio, incluindo:

  • Maxila

  • Esfenoide

  • Etmoide

  • Concha nasal inferior

  • Osso palatino

  • Osso lacrimal

  • Osso nasal

  • Vomer

Anteriormente, a cavidade nasal se abre com o abertura nasal. Posteriormente, a cavidade nasal se abre para a nasofaringe através de um par de aberturas ovais chamadas coanas. A cavidade nasal é revestida pela mucosa e faz parte da passagem das vias aéreas superiores. Comunica-se com os seios paranasais, incluindo as células aéreas etmoidais e os seios frontal, esfenoidal e maxilar. Paredes Cada metade da cavidade nasal bilateral tem um teto, assoalho, paredes medial e lateral e um vestíbulo:


  • O teto da cavidade nasal é formado pelos ossos etmoidal e esfenoidal. A inclinação anterior do teto é formada pela placa cribiforme do osso etmoidal, enquanto a inclinação posterior é formada pela face anterior do corpo do esfenoide.

  • O assoalho da cavidade nasal é formado pelo palato duro, portanto pelo processos palatinos das maxilas e da placa horizontal do osso palatino.

  • A parede medial de cada metade da cavidade nasal corresponde ao septo nasal. O septo nasal ósseo é formado pelo vômer e pela placa perpendicular do etmoide.

  • A parede lateral da cavidade nasal é formada pela superfície nasal da maxila, placa perpendicular do osso palatino, labirinto do osso etmoidal (com conchas nasais superior e média), conchas nasais inferiores, osso lacrimal e placa medial do processo pterigoide.

  • A parede anterior da cavidade nasal é formada pelo osso nasal e pela abertura nasal anterior.

  • A parede posterior da cavidade nasal é formada pelo corpo do esfenoide e coanas pareadas.

Concha nasal Existem várias formações na cavidade nasal que têm a forma de prateleiras curvas de osso chamadas conchas ou conchas. Existem três conchas nasais em cada parede lateral da cavidade nasal:

  • Concha nasal superior

  • Concha nasal média

  • Concha nasal inferior

As conchas nasais superiores e as conchas nasais médias são partes do labirinto do osso etmoidal, enquanto as conchas nasais inferiores são ossos separados do crânio. Meatos nasais As conchas nasais projetam-se para dentro da cavidade nasal criando cinco vias denominadas meatos nasais. Estes incluem:

  • Meato nasal superior

  • Meato nasal médio

  • Meato nasal inferior

  • Meato nasal comum

  • Meato nasofaríngeo


Cavidade nasal
Cavidade nasal

Seios paranasais (parte 1)


Vários ossos do crânio contêm espaços cheios de ar conhecidos como seios paranasais. Existem quatro conjuntos de seios emparelhados que são nomeados de acordo com o osso em que estão localizados:

  • Seio maxilar

  • Células aéreas etmoidais

  • Seio frontal

  • Seio esfenoidal

Todos os seios paranasais se abrem para a cavidade nasal.


Seios paranasais (parte 1)
Seios paranasais (parte 1)

Seios paranasais (parte 2)


Vários ossos do crânio contêm espaços cheios de ar conhecidos como seios paranasais. Existem quatro conjuntos de seios emparelhados que são nomeados de acordo com o osso em que estão localizados:

  • Seio maxilar

  • Células aéreas etmoidais

  • Seio frontal

  • Seio esfenoidal

Todos os seios paranasais se abrem para a cavidade nasal.


Seios paranasais (parte 2)
Seios paranasais (parte 2)

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