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Blog da Ana Bely

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Tíbia


A tíbia, às vezes conhecida como osso da canela, é o maior e mais forte dos dois ossos da perna. Forma a articulação do joelho com o fêmur e a articulação do tornozelo com a fíbula e o tarso. Muitos músculos poderosos que movem o pé e a parte inferior da perna estão ancorados à tíbia. O apoio e o movimento da tíbia são essenciais para muitas atividades realizadas pelas pernas, incluindo ficar de pé, caminhar, correr, saltar e apoiar o peso do corpo.


Tíbia
Tíbia


A tíbia está localizada na parte inferior da perna medial à fíbula, distal ao fêmur e proximal ao tálus do pé. É mais largo em sua extremidade proximal perto do fêmur, onde forma a extremidade distal da articulação do joelho antes de se afunilar ao longo de seu comprimento para um osso muito mais estreito na articulação do tornozelo. A extremidade proximal é aproximadamente plana, com os côndilos medial e lateral lisos e côncavos formando a articulação do joelho com o fêmur. Entre os côndilos está a região intercondilar, que inclui a coluna tibial e fornece pontos de fixação para o menisco e os ligamentos cruzados anterior e posterior (LCA e LCP) do joelho. Na borda inferior do côndilo lateral há uma pequena faceta onde a tíbia forma a articulação tibiofibular proximal com a fíbula. Esta articulação é uma articulação plana, permitindo que a tíbia e a fíbula deslizem ligeiramente uma sobre a outra e ajustem a posição da perna.


Logo abaixo dos côndilos na superfície anterior está a tuberosidade tibial, uma crista óssea importante que fornece um ponto de fixação para a patela através do ligamento patelar. A extensão da parte inferior da perna envolve a contração do músculo reto femoral para puxar a patela, que por sua vez puxa a tuberosidade tibial. Uma crista óssea fina conhecida como crista anterior continua distalmente a partir da tuberosidade tibial, dando ao eixo da tíbia uma seção transversal triangular. A tuberosidade tibial e a crista anterior são marcos claramente identificáveis da canela, pois podem ser facilmente palpados através da pele.


Aproximando-se da articulação do tornozelo, a tíbia se alarga ligeiramente nos planos médio-lateral e anteroposterior. No lado medial, a tíbia forma uma proeminência óssea arredondada conhecida como maléolo medial. O maléolo medial forma o lado medial da articulação do tornozelo com o tálus do pé; pode ser facilmente localizado pela palpação da pele nesta região. No lado lateral da tíbia há um pequeno recesso conhecido como entalhe fibular, que forma a articulação tibiofibular distal com a fíbula.


A tíbia é classificada como um osso longo devido à sua forma longa e estreita. Ossos longos são ocos no meio, com regiões de osso esponjoso preenchendo cada extremidade e osso compacto sólido cobrindo toda a sua estrutura. O osso esponjoso é feito de pequenas colunas conhecidas como trabéculas que reforçam as extremidades do osso contra estresses externos. A medula óssea vermelha, que produz células sanguíneas, é encontrada nos orifícios do osso esponjoso entre as trabéculas.


O meio oco do osso, conhecido como cavidade medular, é preenchido com medula óssea amarela rica em gordura que armazena energia para o corpo. Ao redor da cavidade medular e do osso esponjoso há uma espessa camada de osso compacto que dá ao osso a maior parte de sua força e massa. O osso compacto é feito de células cercadas por uma matriz de proteína mineral de cálcio e colágeno dura que é extremamente forte e flexível para resistir ao estresse.


Ao redor do osso compacto há uma camada fina e fibrosa conhecida como periósteo. O periósteo é feito de um tecido conjuntivo denso e fibroso, que é contínuo com os ligamentos que conectam a tíbia aos ossos circundantes e os tendões que conectam os músculos à tíbia. Essas conexões impedem a separação dos músculos e ossos uns dos outros.


Finalmente, uma fina camada de cartilagem hialina cobre as extremidades da tíbia, onde forma as articulações do joelho e do tornozelo. A hialina é extremamente lisa e ligeiramente flexível, proporcionando uma superfície lisa para a junta deslizar e um amortecedor para resistir a impactos.


Ao nascer, a tíbia consiste em dois ossos: um eixo central conhecido como diáfise e uma tampa fina logo abaixo do joelho conhecida como epífise proximal. Uma fina camada de cartilagem hialina separa esses dois ossos e permite que eles se movam ligeiramente em relação um ao outro. A extremidade distal da tíbia no tornozelo é feita de cartilagem hialina no nascimento, mas começa a ossificar por volta dos 2 anos de idade para formar a epífise distal. Durante toda a infância, a diáfise e as duas epífises permanecem separadas por uma fina camada de cartilagem hialina conhecida como placa epifisária ou placa de crescimento. A cartilagem na placa epifisária cresce ao longo da infância e adolescência e é lentamente substituída por osso. O resultado líquido desse crescimento é o alongamento da tíbia. No final da adolescência, a diáfise e as epífises crescem até a última cartilagem e se fundem para formar uma única tíbia. A região onde a diáfise e as epífises se fundem é conhecida como metáfise.


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