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Os nervos espinhais são os nervos periféricos que conectam a medula espinhal aos diversos tecidos do corpo. Trinta e um pares de nervos espinhais se estendem da medula espinhal no pescoço e nas costas para suprir a pele, os músculos e os órgãos do pescoço, tronco e membros. |  |
Anatomia Nervo Espinhal
Os 31 pares de nervos espinhais são nomeados para a região da coluna vertebral da qual eles saem da medula espinhal. Existem 8 pares de nervos cervicais no pescoço; 12 pares de nervos torácicos na parte superior das costas; 5 pares de nervos lombares na parte inferior das costas; 5 pares de nervos sacros; e 1 par de nervos coccígeos na pelve.
Os 8 nervos espinhais na região cervical são denominados C1 a C8 de superior para inferior. Cada nervo espinhal sai da coluna vertebral através do forame intervertebral, entre o crânio e uma vértebra ou entre duas vértebras. O nervo espinhal C1 sai da medula espinhal entre o crânio e a vértebra C1, enquanto o nervo C2 sai entre as vértebras C1 e C2. Esse padrão se repete até que o nervo espinhal C8 saia inferior à vértebra C7 na base do pescoço e superior à vértebra T1 no tórax.
Nas regiões torácica e lombar, há uma correlação um-para-um entre as vértebras e os nervos espinhais. Cada nervo espinhal sai da medula espinhal no forame intervertebral logo inferior à vértebra de mesmo nome. Assim, por exemplo, o nervo espinhal T10 sai do forame intervertebral apenas inferior à vértebra T10 e superior à vértebra T11.
A região sacral apresenta 5 nervos espinhais que saem do canal vertebral nos 5 forames vertebrais do sacro. O sacro começa como 5 vértebras separadas que se fundem para formar um único osso, mas cada segmento retém seu próprio par de forames para os nervos espinhais. O par final de nervos espinhais, o nervo coccígeo, sai da extremidade inferior do sacro e passa posteriormente para o cóccix.
Enquanto os nervos espinhais cervicais e torácicos se estendem da medula espinhal quase horizontalmente, os nervos espinhais inferiores se estendem em ângulos cada vez mais nítidos. A razão para esta anomalia é a medula espinhal, que cresce muito lentamente em comparação com os outros tecidos do tronco e na idade adulta termina na região lombar. Os nervos espinhais devem então descer através das porções lombar e sacral do canal vertebral para alcançar seus destinos na parte inferior das costas, pelve e pernas.
Histologia Nervo Espinhal
Os nervos espinhais são classificados como nervos mistos porque contêm neurônios aferentes (sensoriais) e eferentes (motores). Os neurônios aferentes conduzem informações de receptores sensoriais encontrados em todo o corpo para o sistema nervoso central. Os neurônios eferentes correm na direção oposta para fornecer sinais do sistema nervoso central para os efetores (tecido muscular e glandular) dos órgãos do corpo.
Cada nervo espinhal começa na medula espinhal com suas raízes anteriores e posteriores. Muito parecido com as raízes de uma planta, as raízes nervosas espinhais espalhadas penetram na medula espinhal. As raízes anteriores contêm os axônios de neurônios motores somáticos e autonômicos que começam na medula espinhal e se estendem até os efetores. As raízes posteriores contêm neurônios sensoriais cujos dendritos se conectam a receptores sensoriais nos tecidos do corpo. Os corpos celulares dos neurônios sensoriais são encontrados em massas de tecido nervoso dentro das raízes conhecidas como gânglios posteriores da raiz. Dos gânglios da raiz posterior, os axônios dos neurônios sensoriais continuam através das raízes até a medula espinhal.
Uma fina camada de tecido conjuntivo conhecida como endoneurio envolve individualmente cada neurônio em um nervo espinhal. O endoneurium fornece proteção aos neurônios e ajuda a isolar o neurônio dentro de sua própria bainha. Os neurônios são agrupados em pequenos grupos conhecidos como fascículos, que por sua vez são envoltos em uma camada de tecido conjuntivo conhecida como perineurium. Muitos fascículos e os vasos sanguíneos que sustentam seus neurônios são agrupados para formar todo o nervo espinhal. O exterior do nervo espinhal é envolto em mais uma camada protetora de tecido conjuntivo conhecida como epineurium.
Fisiologia Nervo Espinhal
Os neurônios dentro dos nervos espinhais funcionam transmitindo sinais eletroquímicos conhecidos como potenciais de ação ao longo de seus axônios e dendritos. Os nervos espinhais facilitam a transmissão de potenciais de ação, fornecendo fluxo sanguíneo para os neurônios e fornecendo proteção e isolamento nas camadas de tecido conjuntivo que envolvem os neurônios. Os neurônios requerem energia na forma de ATP, juntamente com muitos íons para transmitir potenciais de ação através do corpo. Os vasos sanguíneos dentro dos nervos espinhais fornecem essas matérias-primas e removem os resíduos dos neurônios para permitir a transmissão adequada do sinal. Os neurônios também precisam de isolamento para manter sua integridade estrutural e aumentar a velocidade de transmissão do potencial de ação. Os nervos espinhais fornecem isolamento na forma de múltiplas camadas de tecido conjuntivo envolvendo os neurônios e ajudam a proteger os neurônios, agrupando-os em uma estrutura mais forte e coerente.
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