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O pescoço é uma parte do corpo que conecta a cabeça com o resto do corpo. Ele contém vários órgãos e é construído de diferentes tecidos, incluindo muitos músculos esqueléticos que fornecem movimentos da cabeça. Esses músculos são chamados de músculos do pescoço.
A principal função desses músculos é permitir movimentos do pescoço e da cabeça. Além disso, fornecem suporte estrutural para a cabeça.
Os músculos do pescoço podem ser classificados de duas maneiras. A primeira classificação é baseada na localização, incluindo a profundidade dos músculos. Em contrapartida, a segunda forma é agrupar esses músculos de acordo com sua posição no pescoço. Os músculos de um grupo compartilham funções semelhantes.
A classificação que se baseia na localização dos músculos do pescoço é mais precisa e explica um pouco mais do que apenas as palavras "anterior" ou "posterior". Nosso artigo fará uma revisão da musculatura do pescoço de acordo com essa classificação.
Classificação dos músculos do pescoço de acordo com sua localização
De acordo com sua localização, os músculos do pescoço são classificados da seguinte forma:
Músculos superficiais do pescoço - como o nome sugere, são os músculos do pescoço mais localizados externamente, são encontrados na face anterior do pescoço;
Platysma
Esternocleidomastoideo
Músculos supra-hioideos - quatro músculos pareados que estão localizados no compartimento anterior do pescoço acima do osso hioide; eles compartilham uma função comum - todos eles elevam este osso;
Milo-hióideo
Geniohióide
Digástrico
Estilohióideo
Músculos infra-hioideos - quatro músculos pareados que também estão situados no compartimento anterior do pescoço, mas abaixo do osso hioide; todos participam da deprimência do hioide;
Esterno-hióideo
Sternothyroid
Tireo-hióideo
Omohyoid
Músculos pré-vertebrais (músculos vertebrais anteriores) - estes músculos estão situados anterior e profundamente à coluna vertebral; são circundados pela camada pré-vertebral da fáscia cervical profunda, razão pela qual são denominados músculos pré-vertebrais; os dois últimos músculos (reto da cabeça anterior e reto da cabeça lateral) às vezes são referidos como músculos suboccipitais anteriores;
Longus capitis
Longus colli
Rectus capitis anterior
Rectus capitus lateralis
Músculos escalenos (músculos vertebrais laterais) - três músculos pareados localizados no compartimento lateral do pescoço, por isso também são chamados de músculos vertebrais laterais do pescoço;
Escaleno anterior
Escaleno médio
Escaleno posterior
Músculos suboccipitais - quatro músculos pareados situados profundamente na face posterior superior do pescoço; a maioria deles está aderida ao osso occipital;
Rectus capitis posterior major
Rectus capitis posterior minor
Obliquus capitis superior
Obliquus capitis inferior
Vários músculos das costas também moldam o pescoço, estendendo-se das costas para o pescoço. Esses músculos estão parcialmente conectados à parte cervical da coluna vertebral, e incluem o trapézio, elevador da escápula, esplenius capitis, esplenius cervicis, iliocostalis cervicis, longissimus capitis , longissimus cervicis , spinalis capitis, spinalis cervicis, multifidus cervicis, semispinalis capitis, semispinalis cervicis, interspinales cervicis e intertransversarii cervicis.
Nota: Você pode rever os músculos das costas em nossos artigos sobre os músculos superficiais e profundos das costas que você pode encontrar na categoria Coluna 3D e costas.
Classificação dos músculos do pescoço de acordo com sua posição
Alternativamente, todos os músculos do pescoço podem ser classificados em três grupos maiores, dependendo de sua posição no pescoço:
Músculos anteriores do pescoço - esses músculos estão posicionados no compartimento anterior do pescoço; incluem os músculos superficiais, supra-hioideos, infra-hioideos e pré-vertebrais do pescoço;
Músculos laterais do pescoço - como o nome sugere, esses músculos estão localizados no compartimento lateral do pescoço; são os músculos escalenos (músculos vertebrais laterais);
Músculos posteriores do pescoço - situados na face posterior do pescoço; Estes incluem os músculos suboccipitais e os músculos superficiais e profundos das costas.
Músculos superficiais do pescoço
Como o nome sugere, os músculos superficiais do pescoço são os músculos mais externamente localizados do pescoço. Neste artigo, revisaremos os músculos superficiais do pescoço encontrados na face anterior do pescoço. Eles incluem os seguintes músculos:
Platisma
Esternocleidomastoideo (Leia mais)
Platisma
O platisma é um músculo largo e plano, semelhante a uma folha, localizado no compartimento anterior do pescoço, logo abaixo da pele. É circundado pela fáscia cervical superficial. O platisma é um músculo fino e superficial do pescoço que se estende entre a face superior do tórax e ombros e a face inferior da face.
O platisma surge da fáscia que recobre a clavícula, a região acromial e os aspectos superiores dos músculos deltoide e peitoral maior. Além disso, as fibras musculares ascendem na face anterolateral do pescoço em direção à mandíbula, indo ao longo do pescoço no sentido superomedial. No entanto, eles geralmente não se estendem para a linha média do pescoço, ou apenas algumas fibras se conectam com as fibras do músculo oposto.
O platisma tem vários sítios de inserção. Ele se insere na borda inferior do corpo da mandíbula e na pele do lábio inferior, além de se misturar no tecido subcutâneo e na pele da região ao redor da boca. Além disso, ele se mistura com os músculos ao redor da boca, como os músculos depressores anguli oris, orbicularis oris e depressor labii inferioris. Além disso, o platisma participa da formação do modíolo.
Origem: fáscia recobrindo a parte inferior do pescoço e face anterolateral superior do tórax, incluindo clavícula, região acromial, músculos deltoide e peitoral maior.
Inserção: borda inferior da base da mandíbula, pele sobre o aspecto inferior da face, ângulo da boca, pele do lábio inferior, modíolo, o platisma também se mistura com as fibras dos músculos orbicular da boca, depressor anguli oris e depressor do lábio inferior.
Ação: tensiona a pele da face inferior e anterior do pescoço, além de contribuir para a depressão da mandíbula e do ângulo da boca, produzindo expressões faciais de nojo, surpresa e horror.
Inervação: ramo cervical do nervo facial (VII NC), podendo receber algumas fibras nervosas também do ramo marginal inferior do nervo facial (VII NC).
Suprimento sanguíneo: artéria submentoniana (ramo da artéria facial), artéria supraescapular (origina-se do tronco tireocervical).
Músculo esternocleidomastoideo
O esternocleidomastoideo é um músculo superficial pareado, relativamente longo, que se situa em cada face anterolateral do pescoço. Estende-se do esterno e clavícula até a base do crânio.
O esternocleidomastoideo é composto por duas cabeças que recebem esse nome devido aos seus locais de origem - esternal e clavicular. Ambas as cabeças se fundem em uma única barriga muscular na parte inferior do músculo. Além disso, o ventre muscular passa para cima e lateralmente em direção ao processo mastoideo do osso temporal, onde se insere.
Além disso, o músculo esternocleidomastoideo é facilmente palpável e serve como estrutura topográfica. Este músculo subdivide a face anterolateral do pescoço em dois triângulos cervicais principais - triângulos anterior e posterior (lateral).
Origem: cabeça esternal - aspecto superior do manúbrio do esterno; cabeça clavicular - aspecto superior da extremidade esternal da clavícula.
Inserção: processo mastoideo do osso temporal, metade lateral da linha nucal superior do osso occipital.
Ação: contrações unilaterais - rotação da cabeça para o lado contralateral (oposto), flexão lateral do pescoço para o lado ipsilateral (mesmo); contrações bilaterais (se a coluna cervical é rígida devido às contrações dos músculos paravertebrais) - flexão do pescoço e flexão da cabeça para frente; contrações bilaterais (se a coluna cervical não for fixa) - extensão da cabeça, desenhando a cabeça ventralmente e elevando o queixo, os músculos esternocleidomastoideos também são classificados como músculos acessórios da inspiração, e atuam durante a inspiração forçada elevando o esterno.
Inervação: nervo acessório (XI CN), nervos originados do plexo cervical (C2 - C3).
Suprimento sanguíneo: ramo esternocleidomastoideo da artéria tireoidiana superior e ramo esternocleidomastoideo da artéria occipital.
Músculos supra-hioideos do pescoço
Os músculos supra-hioideos do pescoço são quatro músculos pareados que estão localizados no compartimento anterior do pescoço acima do osso hioide. Esses músculos estão aderidos à face superior do osso hioide e o conectam à mandíbula e ao osso temporal.
Em geral, os músculos supra-hioideos do pescoço compartilham uma função comum - todos eles elevam o osso hioide. Além disso, quando o osso hioide está fixo (durante a ação dos músculos infra-hioideos), esse grupo participa da depressão da mandíbula. O grupo supra-hioideo inclui os seguintes músculos:
Milo-hióideo (Leia mais!)
Geniohióide (Leia mais!)
Digástrico (Leia mais!)
Estilohióideo (Leia mais!)
Todos os músculos supra-hioideos do pescoço também são classificados como músculos acessórios da mastigação, pois atuam durante a deglutição e mastigação.
Milo-hióideo
O milo-hioideo é um músculo triangular plano pareado que forma o assoalho da cavidade oral. Por isso, às vezes é referido como o músculo diafragma da boca. Além disso, o músculo milo-hioideo também forma o assoalho dos triângulos do colo submentoniano e submandibular.
É classificado como músculo supra-hioideo do pescoço, por estar localizado acima do osso hioide. O milo-hioideo conecta o crânio ao osso hioide, estendendo-se entre a mandíbula e o referido osso.
Ambos os músculos milo-hioideos encontram-se no meio do assoalho da cavidade oral. Eles se inserem em uma rafe fibrosa mediana chamada rafe milo-hioidea que se estende da sínfise mandibular até o corpo do osso hioide.
O aspecto superior do músculo está relacionado ao músculo genio-hioideo e a estruturas encontradas no interior da cavidade oral, como músculo hioglosso, nervo hipoglosso (XII CN), glândulas sublingual e submandibular e artéria lingual e veia lingual . O aspecto inferior do milo-hioideo está relacionado ao ventre anterior do músculo digástrico, platisma, glândula submandibular, artéria submentoniana, veia submentoniana e veia jugular anterior. De modo geral, o milo-hioideo auxilia na deglutição, mastigação e formação da fala.
Origem: linha milo-hióidea na superfície interna da mandíbula.
Inserção: aspecto superior do corpo do osso hioide (fibras posteriores), rafe milo-hióidea (fibras anteriores e médias).
Ação: elevação do osso hioide (o milo-hióideo puxa o osso hioide para frente e para cima), elevação do assoalho da cavidade oral, depressão da mandíbula.
Inervação: nervo milo-hioideo que é um ramo do nervo alveolar inferior (um nervo que se origina do nervo mandibular (CN V3)).
Suprimento sanguíneo: artéria milo-hióidea da artéria alveolar inferior, artéria sublingual da artéria lingual, artéria submentoniana da artéria facial.
Genio-hióideo
O músculo genio-hioideo é um músculo relativamente curto, estreito e pareado que conecta a mandíbula com o osso hioide. O músculo localiza-se imediatamente superior ao milo-hioideo e inferior ao músculo genioglosso.
O genio-hioideo posiciona-se acima do osso hioide e, portanto, é classificado como músculo supra-hioideo do colo. Juntamente com o milo-hioideo, forma o assoalho da cavidade oral. No geral, participa da deglutição e da produção da voz.
Origem: espinha mental inferior (tubérculo genial) da mandíbula.
Inserção: face superior e anterior do corpo do osso hioide.
Ação: elevação do osso hioide (o músculo também o puxa para frente), depressão da mandíbula (quando o músculo está fixo).
Inervação: ramo anterior do primeiro nervo espinhal cervical (C1) via nervo hipoglosso (XII CN).
Irrigação sanguínea: artéria sublingual da artéria lingual.
Músculo digástrico
O músculo digástrico é um músculo pareado que fica abaixo da mandíbula e é classificado como um dos músculos supra-hioideos do pescoço. É composto por dois ventres musculares chamados de ventres anterior e posterior. Ambos estão conectados por um tendão intermediário que passa através de uma alça de tecido fibroso em forma de U que está aderida à face superior do osso hioide no local de junção do corpo com o corno maior. A alça funciona como uma polia e permite que o tendão intermediário deslize nas direções anterior e posterior.
O tendão intermediário geralmente perfura o músculo estilohioideo e passa por ele. Entretanto, algumas variações são possíveis, podendo o tendão passar lateral ou medial ao músculo estilohioideo. O ventre anterior conecta a mandíbula ao osso hioide através do tendão intermediário, enquanto o ventre posterior conecta o osso hioide através do tendão intermediário ao osso temporal. Em geral, o tendão intermediário atua no osso hioide.
O músculo digástrico atua durante a deglutição, mastigação e fala. Como outros músculos supra-hióideos, também eleva o osso hioide e puxa a mandíbula para baixo para abrir a mandíbula. Além disso, o músculo digástrico ajuda a abrir a mandíbula quando o masseter e o temporal (músculos da mastigação) estão relaxados. Cada barriga do músculo digástrico tem uma origem embriológica diferente, razão pela qual eles não têm um suprimento nervoso comum.
Além disso, o músculo digástrico participa da formação dos limites de três triângulos cervicais menores que formam o triângulo cervical anterior. O ventre anterior do músculo separa os triângulos submentoniano e submandibular do pescoço. Em contraste, o ventre posterior divide o triângulo cervical anterior em triângulos submandibular e carotídeo. Ventre anterior do músculo digástrico
O ventre anterior é menor que o posterior e desenvolve-se a partir do primeiro arco faríngeo.
Origem: fossa digástrica na superfície interna da base da mandíbula.
Inserção: osso hioide via tendão intermediário; a partir do local de origem, as fibras do músculo passam para baixo e para trás em direção ao osso hioide; próximo ao osso, eles fazem a transição para o tendão intermediário, que passa posteriormente por uma alça de tecido fibroso em forma de U que está ligada ao aspecto superior do osso hioide no local de junção do corpo com o corno maior.
Ação: elevação do osso hioide; auxilia na depressão da mandíbula quando o osso hioide é fixado.
Inervação: nervo milo-hioideo do nervo alveolar inferior (ramo do nervo trigêmeo (CN V3)).
Suprimento sanguíneo: artéria submentoniana da artéria facial. Ventre posterior do músculo digástrico
O ventre posterior é o maior de ambos os ventres e desenvolve-se a partir do segundo arco faríngeo.
Origem: incisura mastoidea na face medial do processo mastoideo do osso temporal.
Inserção: osso hioide via tendão intermediário; a partir do local de origem, as fibras do músculo passam para baixo e para frente em direção ao osso hioide; próximo ao osso, eles fazem a transição para o tendão intermediário, que passa por uma alça de tecido fibroso em forma de U que está aderida ao aspecto superior do osso hioide no local de junção do corpo com o corno maior.
Ação: elevação e retração do osso hioide.
Inervação: ramo digástrico do nervo facial (VII NC).
Suprimento sanguíneo: artérias auriculares occipital e posterior da artéria carótida externa.
Estilohióideo
O estilohióideo é um músculo cervical supra-hioideo pareado e relativamente estreito. Estende-se entre os ossos temporal e hioide em estreita proximidade com a face superior do ventre posterior do músculo digástrico. Geralmente, o tendão intermediário do músculo digástrico penetra no músculo estilohioideo próximo ao seu sítio de inserção.
De modo geral, o músculo estilohioideo atua durante a mastigação, deglutição e fala. Eleva e retrai o osso hioide, o que também resulta na elevação da base da língua e alongamento do assoalho da cavidade oral.
Origem: aspecto posterior do processo estiloide próximo à sua base.
Inserção: aspecto superior do osso hioide na junção do corno maior e o corpo.
Ação: elevação e retração do osso hioide.
Inervação: ramo estilohioideo do nervo facial (VII NC).
Suprimento sanguíneo: ramos que se originam das artérias facial, occipital e auricular posterior (todos são ramos da artéria carótida externa).
Músculos infra-hioideos do pescoço
Os músculos infra-hioideos do pescoço são quatro músculos pareados, semelhantes a alças, que estão situados no compartimento anterior do pescoço, abaixo do osso hioide. Por causa de sua aparência, eles também são conhecidos como músculos de alça.
A maioria desses músculos está aderida à face inferior do osso hioide, com exceção do esternotireoideo, que conecta o esterno com a cartilagem tireoide. O restante dos músculos liga o osso hioide com o esterno, clavícula, cartilagem tireóidea e escápula.
Em geral, os músculos infra-hioideos do pescoço compartilham uma função comum - todos eles deprimem o osso hioide. O grupo infra-hioideo inclui os seguintes músculos:
Esterno-hióideo (Leia mais!)
Esternotireoideo (Leia mais!)
Tireo-hióideo (Leia mais!)
Omohioideo (Leia mais!)
Os músculos infra-hioideos do colo podem ser agrupados em dois planos de acordo com sua posição - superficial e profundo. O plano superficial inclui os músculos esterno-hioideo e omo-hioideo, enquanto os músculos tireo-hioideo e esternotideo formam o plano profundo. Além disso, todos os músculos infra-hioideos do pescoço são classificados como músculos acessórios da mastigação, pois atuam durante a deglutição e mastigação.
Esterno-hióideo
O esterno-hioideo é um músculo fino e plano localizado abaixo do osso hioide, em ambos os lados da linha média, no compartimento anterior do pescoço. Estende-se entre a clavícula, o esterno e o osso hioide. Juntamente com outros músculos infra-hioideos do pescoço, o esterno-hioideo contribui para a depressão do osso hioide durante a fala, mastigação e deglutição.
Origem: face medial da extremidade esternal da clavícula, ligamento esternoclavicular, aspecto posterior do manúbrio do esterno.
Inserção: aspecto inferior do corpo do osso hioide.
Ação: depressão do osso hioide.
Inervação: ramos anteriores do primeiro ao terceiro nervos espinhais cervicais (C1 - C3) via ansa cervicalis.
Suprimento sanguíneo: artéria tireoidiana superior da artéria carótida externa.
Esternotireóideo
O esternotóideo é um músculo infra-hioideo par, largo e plano. Posiciona-se no triângulo muscular do pescoço profundamente ao esterno-hioideo. Como o nome sugere, ela se estende entre o esterno e a cartilagem tireoide da laringe.
Origem: face posterior do manúbrio do esterno.
Inserção: linha oblíqua da cartilagem tireóidea da laringe.
Ação: depressão da laringe, depressão e fixação do osso hioide quando atuando em conjunto com outros músculos infra-hioideos do pescoço.
Inervação: ramos anteriores do primeiro ao terceiro nervos espinhais cervicais (C1 - C3) via ansa cervicalis.
Suprimento sanguíneo: artéria tireoidiana superior da artéria carótida externa.
Tireo-hióideo
O tireo-hioideo é um músculo do pescoço infra-hioideo relativamente pequeno, plano e com forma de quadrilátero. Posiciona-se na face anterior do pescoço profundamente ao músculo esterno-hioideo. A tireo-hioide se estende entre a cartilagem tireoide da laringe e o osso hioide. Este músculo é considerado uma extensão do músculo esternotireoideo, pois começa onde termina o esternotireoideo.
Origem: linha oblíqua da cartilagem tireóidea da laringe.
Inserção: aspecto inferior da junção entre o corpo e corno maior do osso hioide , aspecto inferior do corno maior do osso hioide.
Ação: depressão e fixação do osso hioide, elevação da laringe.
Inervação: ramo anterior do primeiro nervo espinhal cervical (C1) via nervo hipoglosso (XII CN).
Suprimento sanguíneo: artérias infra-hióideas e laríngeas superiores da artéria tireoidiana superior.
Omo-hióideo
O omo-hióideo é um músculo infra-hioideo estreito, plano, relativamente longo que deprime o osso hioideo. O omo-hióideo é composto por dois ventres - inferior e superior. Ambos são contínuos entre si e se conectam em ângulo pelo tendão intermediário. Em geral, o músculo liga a escápula com o osso hioide.
O ventre inferior surge da borda superior da escápula. Atravessa a face anterior inferior do triângulo cervical posterior e termina transformando-se no tendão intermediário atrás do esternocleidomastoideo. O ventre superior começa no tendão e passa quase verticalmente em direção ao osso hioide.
As contrações do músculo omohioideo têm efeito direto sobre o lúmen da veia jugular interna. O tendão intermediário do músculo está intimamente relacionado à parede anterior da veia jugular interna, e ambas as estruturas se conectam através da camada pré-traqueal da fáscia cervical profunda. Portanto, as contrações do músculo tensionam a bainha carotídea.
E, finalmente, o músculo omo-hioideo forma algumas fronteiras entre os triângulos menores do pescoço. Seu ventre superior separa os triângulos carotídeo e muscular (ambos são partes do triângulo anterior do pescoço). Em contraste, o ventre inferior do omo-hióideo divide o triângulo cervical posterior nos triângulos subclávio e occipital.
Origem: ventre inferior - margem superior da escápula medial à incisura supraescapular, ligamento transverso superior da escápula (raramente); ventre superior - tendão intermediário.
Inserção: ventre inferior - tendão intermediário; ventre superior - aspecto inferior do corpo do osso hioide.
Ação: depressão do osso hioide, elevação da escápula, esse músculo também tem várias outras funções - puxa a laringe para baixo, além de tensionar a bainha carotídea e alargar o lúmen da veia jugular interna.
Inervação: ramos anteriores do primeiro ao terceiro nervos espinhais cervicais (C1 - C3) via ansa cervicalis. O ventre superior recebe fibras do nervo espinhal C1, enquanto o ventre inferior é inervado pelos nervos espinhais C1 - C3.
Suprimento sanguíneo: artéria tireoidiana superior da artéria carótida externa, artéria tireoidiana inferior do tronco tireocervical.
Músculos escalenos
Os músculos escalenos são três músculos pareados posicionados profundamente ao músculo esternocleidomastoideo no compartimento lateral do pescoço. Portanto, esses músculos também são conhecidos como músculos vertebrais laterais do pescoço. Cada lado do pescoço apresenta os seguintes músculos escalenos:
Escaleno anterior
Escaleno médio
Escaleno posterior
Todos os músculos escalenos se estendem entre as características anatômicas das vértebras cervicais e as duas costelas superiores. No geral, os scalenos estão envolvidos no levantamento das duas primeiras costelas. Esses músculos também são classificados como os músculos acessórios da inspiração, e atuam durante a inspiração forçada. Nota: Uma anatomia variante dos músculos escalenos pode estar presente, e algumas pessoas têm quatro em vez de três músculos escalenos. Neste caso, o quarto músculo é chamado de músculo scalenus minimus. Posiciona-se entre os músculos escalenos anterior e médio posteriormente ao sulco para a artéria subclávia localizada na superfície superior da primeira costela. Estende-se do tubérculo anterior do processo transverso da sétima vértebra cervical (C7) até a primeira costela. Além disso, ele se insere na membrana suprapleural. Às vezes, esse músculo é confundido com o ligamento pleural transverso.
Escaleno anterior (scalenus anterior)
O escaleno anterior (scalenus anterior) é o primeiro músculo do grupo muscular escaleno. É um músculo profundo que se encontra na parte lateral do pescoço atrás do esternocleidomastoideo. A espessura do escaleno anterior é variável, sendo mais espessa ao nível da cartilagem cricóide da laringe e mais fina ao nível de seus locais de inserção e origem.
Os escalênios anterior e médio formam um espaço chamado triângulo interescalênico (ou simplesmente escaleno). É delimitada pela borda lateral do escaleno anterior, pela borda medial do escaleno médio e pela primeira costela. Através do triângulo passar o plexo braquial e a artéria subclávia. E, finalmente, sobre o escaleno anterior viaja o nervo frênico, e o músculo omo-hioideo atravessa o músculo.
Origem: tubérculos anteriores dos processos transversos da terceira à sexta vértebras cervicais (C3 - C6).
Inserção: superfície superior e tubérculo escaleno da primeira costela.
Ação: contrações bilaterais - flexão do pescoço; contrações unilaterais - flexão lateral do pescoço para o lado ipsilateral (mesmo), rotação do pescoço para o lado contralateral (oposto), como músculo de inspiração acessório, eleva a primeira costela.
Inervação: ramos anteriores do quartoao sexto nervo espinhal cervical (C4 - C6).
Suprimento sanguíneo: ramos cervicais musculares e ascendentes da artéria tireoidiana inferior.
Escaleno médio (scalenus medius)
O escaleno médio (scalenus medius) é outro músculo do grupo muscular escaleno. Como o nome sugere, situa-se entre os escalnos anterior e posterior, no compartimento lateral do pescoço.
O escaleno médio é o maior e mais longo dos músculos escalenos. Juntamente com o escaleno anterior, forma um triângulo interescalênico por onde passam o plexo braquial e a artéria subclávia.
A face inferior do músculo é atravessada pelo músculo omo-hioideo, enquanto posterior a ele encontra-se o músculo escaleno posterior e o elevador da escápula. Além disso, o músculo está intimamente relacionado com os nervos torácico longo e escapular dorsal.
Origem: tubérculos posteriores dos processos transversos da segunda à sétima vértebras cervicais (C2 - C7). Algumas variantes também incluem processos transversos do atlas (C1) e eixo (C2) como locais de origem do músculo.
Inserção: superfície superior da primeira costela posterior ao sulco para artéria subclávia.
Ação: contrações bilaterais - flexão do pescoço; contrações unilaterais - flexão lateral do pescoço para o lado ipsilateral (mesmo), como músculo de inspiração acessório, eleva a primeira costela.
Inervação: ramos anteriores do terceiro ao oitavo nervos espinhais cervicais (C3 - C8).
Suprimento sanguíneo: ramo cervical ascendente da artéria tireoidiana inferior.
Escaleno posterior (scalenus posterior)
O escaleno posterior é o terceiro e último músculo escaleno. Assim como os escalenos anterior e médio, os escalenos posteriores também são posicionados no compartimento lateral do pescoço. É o menor músculo do grupo, e também está situado mais profundamente.
Origem: tubérculos posteriores dos processos transversos da quarta ou quinta a sétima vértebras cervicais (C4/C5 - C7).
Inserção: superfície externa da segunda costela.
Ação: contrações bilaterais - flexão do pescoço; contrações unilaterais - flexão lateral do pescoço para o lado ipsilateral (mesmo); Como músculo de inspiração acessório, eleva a segunda costela.
Inervação: ramos anteriores do sexto ao oitavo nervos espinhais cervicais (C6 - C8).
Suprimento sanguíneo: artéria cervical ascendente da artéria tireoidiana inferior, artéria cervical superficial da artéria cervical transversa.
Músculos pré-vertebrais
Os músculos pré-vertebrais são um grupo de músculos que estão situados profundamente dentro do pescoço e anteriormente à parte cervical da coluna vertebral. Devido à sua localização, eles também são conhecidos como os músculos vertebrais anteriores.
Esses músculos são circundados pela camada pré-vertebral da fáscia cervical profunda, razão pela qual são chamados de músculos pré-vertebrais. No geral, este grupo é composto por dois músculos relativamente mais longos e dois músculos retos e curtos:
Longus capitis
Longus colli
Rectus capitis anterior
Rectus capitus lateralis
As principais funções desses músculos são a flexão e flexão lateral da cabeça e pescoço, e atuam como antagonistas dos músculos profundos da parte superior das costas e face posterior do pescoço. Nota: O reto da cabeça anterior e o reto da cabeça lateral às vezes são referidos como músculos suboccipitais anteriores.
Longus capitis |
O longo da cabeça é um músculo longo e plano que se posiciona anteriormente à parte cervical da coluna vertebral. É classificado como o músculo pré-vertebral do pescoço e é o músculo mais superficial do grupo. O longo final da cabeça conecta as quatro vértebras cervicais inferiores (exceto a sétima vértebra cervical) ao osso occipital do crânio.
O músculo tem vários locais de origem, e surge das vértebras cervicais como uma série de tendões finos. Depois de originada, as fibras musculares passam no sentido superomedial e se unem em uma única banda muscular que continua indo em direção ao crânio, onde se insere. Em geral, o longo da cabeça está envolvido na flexão e rotação da cabeça e pescoço.
Origem: tubérculos anteriores dos processos transversos da terceira à sexta vértebras cervicais (C3 - C6).
Inserção: face inferior da parte basilar do osso occipital lateral ao tubérculo faríngeo.
Ação: contrações bilaterais - flexão da cabeça e pescoço; contrações unilaterais - rotação da cabeça e pescoço para o lado ipsilateral (mesmo).
Inervação: ramos anteriores do primeiro ao terceiro nervos espinhais cervicais (C1 - C3) via plexo cervical.
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria cervical ascendente, ramos musculares da artéria tireoidiana inferior.
Longo colli
O longo do pescoço, também conhecido como longo cervicis, é o músculo pré-vertebral mais longo do pescoço. Estende-se entre a primeira vértebra cervical (atlas) e a terceira vértebras torácicas, atravessando toda a extensão do pescoço. Encontra-se abaixo do músculo longo da cabeça.
O longo coli é composto por três tipos diferentes de fibras e, portanto, possui três partes - oblíqua superior (superior), vertical ou intermediária (central) e oblíqua inferior (inferior). Cada porção tem origem e sítios de inserção diferentes descritos a seguir. No geral, as partes superior e inferior são mais estreitas do que a porção central.
Origem: parte oblíqua superior - tubérculos anteriores dos processos transversos da terceira à quinta vértebras cervicais (C3 - C5); parte vertical ou intermediária - superfícies anteriores dos corpos da quinta vértebra cervical à terceira vértebras torácicas (C5 - T3); parte oblíqua inferior - superfícies anteriores dos corpos da primeira à terceira vértebra torácica (T1 - T3).
Inserção: parte oblíqua superior - tubérculo anterior do atlas (C1); parte vertical ou intermediária - superfícies anteriores dos corpos da segunda à quarta vértebras cervicais (C2 - C4); parte oblíqua inferior - tubérculos anteriores dos processos transversos da quinta à sexta vértebras cervicais (C5 - C6).
Ação: contrações bilaterais - flexão do pescoço; contrações unilaterais - flexão lateral do pescoço para o lado ipsilateral (igual) (proporcionada pelas partes oblíqua superior e inferior), rotação do pescoço para o lado contralateral (oposto) (proporcionada pela parte oblíqua inferior).
Inervação: ramos anteriores do segundo ao sexto nervos espinhais cervicais (C2 - C6) do plexo cervical.
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramos musculares da artéria cervical ascendente, ramos musculares da artéria tireoidiana inferior.
Reto da cabeça anterior
O reto capitis anterior é um músculo cervical curto e profundo localizado anteriormente à parte cervical da coluna vertebral. É classificado como um músculo pré-vertebral e se estende entre a primeira vértebra cervical (atlas; C1) e a base externa do crânio. O reto da cabeça anterior encontra-se abaixo da face superior do músculo longo da cabeça. Juntamente com o reto lateral da capitis, às vezes é referido como o músculo suboccipital anterior.
Origem: face anterior da massa lateral e raiz do processo transverso do atlas (C1).
Inserção: superfície inferior da parte basilar do osso occipital anterior ao côndilo occipital.
Ação: flexão da cabeça na articulação atlanto-occipital.
Inervação: ramos anteriores do primeiro e segundo nervos espinhais cervicais (C1 - C2) do plexo cervical.
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramos musculares da artéria cervical ascendente.
Reto da cabeça lateral
O reto lateral é um músculo pré-vertebral curto, localizado mais lateralmente. Como os outros músculos do grupo, também está situado anteriormente à coluna vertebral. O reto da cabeça lateral se estende entre a primeira vértebra cervical (atlas; C1) e a base externa do crânio. Juntamente com o reto da cabeça anterior, às vezes é referido como um dos músculos suboccipitais anteriores.
Origem: aspecto superior do processo transversal do atlas (C1).
Inserção: aspecto inferior do processo jugular do osso occipital do crânio.
Ação: flexão lateral da cabeça para o lado ipsilateral (mesmo), estabilização da articulação atlanto-occipital.
Inervação: ramos anteriores do primeiro e segundo nervos espinhais cervicais (C1 - C2).
Suprimento sanguíneo: ramo descendente da artéria occipital, ramos musculares da artéria vertebral, ramos musculares da artéria cervical ascendente.
Músculos suboccipitais
Os músculos suboccipitais são um grupo de quatro músculos pareados localizados profundamente na região suboccipital do pescoço na base do osso occipital, razão pela qual o grupo tem tal nome. Esses músculos estão situados profundamente aos músculos trapézio, esplênio da cabeça e semiespinhal da cabeça, e estão posicionados abaixo da protuberância occipital externa e da linha nucal superior do osso occipital. De fato, a maioria desses músculos está aderida ao osso occipital na linha nucal inferior. O grupo suboccipital inclui os seguintes músculos:
Rectus capitis posterior major
Rectus capitis posterior minor
Obliquus capitis superior
Obliquus capitis inferior
Todos esses músculos fornecem suporte postural para a cabeça e atuam coletivamente para permitir a extensão, flexão lateral e rotação da cabeça. Além disso, três dos quatro músculos suboccipitais formam uma área de forma triangular chamada triângulo suboccipital. É um marco anatômico importante para os cirurgiões, pois o triângulo ajuda a localizar a artéria vertebral e o nervo suboccipital (ramo dorsal do primeiro nervo espinhal cervical (C1)) dentro do pescoço posterior superior.
De modo geral, a borda superomedial do triângulo suboccipital é formada pelo músculo reto maior posterior, enquanto a borda súperolateral coincide com o músculo oblíquo capitis superior. E, finalmente, o oblíquo capitis inferior forma a borda ínfero-lateral do triângulo. O reto capitis menor não participa da formação do triângulo, encontrando-se medialmente à sua borda superomedial.
Reto da cabeça posterior maior
O reto da cabeça posterior maior é um músculo suboccipital curto de forma triangular que conecta a segunda vértebra cervical (eixo; C2) com o osso occipital do crânio. Em geral, fornece suporte postural para a cabeça e atua nas articulações atlanto-occipital e atlanto-axial. Além disso, forma a borda superomedial do triângulo suboccipital.
Origem: processo espinhoso do eixo (C2).
Inserção: face lateral da linha nucal inferior do osso occipital.
Ação: fornece apoio postural para a cabeça; contrações unilaterais - rotação da cabeça para o lado ipsilateral (mesmo) na articulação atlanto-axial; Contrações bilaterais - extensão da cabeça na articulação atlanto-occipital.
Inervação: nervo suboccipital (ramo dorsal do primeiro nervo espinhal cervical (C1)).
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramo descendente da artéria occipital.
Reto capitis posterior menor
O reto capitis posterior menor é um músculo suboccipital piramidal, localizado mais medialmente. Conecta a primeira vértebra cervical (atlas; C1) com o osso occipital do crânio e atua na articulação atlanto-occipital para fornecer a extensão da cabeça. É menor que o reto da cabeça posterior maior e está localizado medialmente a ele.
Origem: tubérculo posterior do atlas (C1).
Inserção: face medial da linha nucal inferior do osso occipital.
Ação: apoio postural para a cabeça, extensão da cabeça na articulação atlanto-occipital.
Inervação: nervo suboccipital (ramo dorsal do primeiro nervo espinhal cervical (C1)).
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramo descendente da artéria occipital.
Obliquus capitis superior
O oblíquo da cabeça superior é um músculo suboccipital pequeno, localizado mais lateralmente. Encontra-se superficial aos músculos retos da região suboccipital e abaixo do músculo esplênio da cabeça. O oblíquo da cabeça superior conecta a primeira vértebra cervical (atlas; C1) com o osso occipital do crânio. Além disso, esse músculo forma a borda súperolateral do triângulo suboccipital.
Origem: aspectos posterior e superior do processo transversal do atlas (C1).
Inserção: face lateral do osso occipital entre as linhas nucais inferior e superior.
Ação: apoio postural para a cabeça; contrações bilaterais - extensão da cabeça; contrações unilaterais - flexão lateral da cabeça para o lado ipsilateral (mesmo).
Inervação: nervo suboccipital (ramo dorsal do primeiro nervo espinhal cervical (C1)).
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramo descendente da artéria occipital.
Obliquus capitis inferior
O oblíquo da cabeça inferior é o músculo suboccipital localizado mais inferiormente. Além disso, é o único músculo suboccipital que não está aderido ao crânio. Em vez disso, conecta a primeira vértebra cervical (atlas; C1) com a segunda vértebra cervical (eixo; C2) e atua na articulação atlanto-axial. E, finalmente, forma a borda ínfero-lateral do triângulo suboccipital.
Origem: face lateral do processo espinhoso do eixo (C2).
Inserção: aspecto posterior do processo transversal do atlas (C1).
Ação: rotação da cabeça para o lado ipsilateral (mesmo).
Inervação: nervo suboccipital (ramo dorsal do primeiro nervo espinhal cervical (C1)).
Suprimento sanguíneo: ramos musculares da artéria vertebral, ramo descendente da artéria occipital.
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