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Descomplicando

Blog da Ana Bely

Blog Ana Bely

Cérebro (visão geral)


O cérebro é a parte anatômica central do sistema nervoso. É responsável por integrar informações sensoriais, coordenar as funções do corpo e fornecer funções complexas, como pensar e sentir.


Algumas das principais partes do cérebro são:


  • Tronco cerebral, constituída por medula oblonga, mesencéfalo e pontes

  • Cerebelo

  • Diencéfalo

  • Cérebro, que é feito de dois hemisférios cerebrais

O cérebro é posicionado na cavidade craniana com os ossos do crânio protegendo-o, e é coberto por três camadas de tecido conjuntivo chamadas meninges - a dura-máter, a pia-máter e a matéria aracnoide.


Enquanto o cérebro compõe apenas 2% do peso corporal total (que é de cerca de 1,2 - 1,4 kg), ele usa aproximadamente 20% da energia total necessária para o corpo.






 Cérebro (visão geral)
Cérebro (visão geral)


Tronco cerebral


O tronco cerebral é a parte distal do cérebro. É uma ligação entre o cérebro, o cerebelo e a medula espinhal.


As funções comuns do tronco encefálico incluem a regulação da frequência cardíaca, respiração, pressão arterial e outras funções essenciais.


O tronco encefálico tem três partes: medula oblonga, ponte e mesencéfalo.


  • A medula oblonga é a parte inferior do cérebro e do tronco encefálico. A medula oblonga continua como a ponte superiormente, enquanto inferiormente - como a medula espinhal. Tem duas superfícies - superfícies ventriculares e dorsais, bem como vários sulcos em suas superfícies. A medula tem duas proeminências contendo núcleos, que são conhecidos como a azeitona e a pirâmide. Alguns dos nervos cranianos deixam o cérebro através da medula oblonga.

  • A ponte é a parte do meio do tronco encefálico. Como a medula oblonga, também a ponte contém núcleos e tratos neurais, e é o local de saída para alguns nervos cranianos. A ponte tem duas superfícies - anterior (ventral) e posterior (dorsal). A superfície posterior está conectada ao cerebelo através dos pedúnculos cerebrais médios, e a porção inferior da superfície posterior é um pouco deprimida, formando um aspecto superior de uma área chamada fossa romboide, que é o assoalho do quarto ventrículo.

  • O mesencéfalo é a parte superior do tronco encefálico. Abriga núcleo vermelho, pedúnculos cerebrais, placa quadrigeminal ou tecto, bem como os colículos superior e inferior. O aqueduto cerebral atravessa o mesencéfalo. Dois nervos cranianos saem através do mesencéfalo.

Cerebelo


O cerebelo é baseado dorsal para a ponte e medula oblonga e é separado deles pelo quarto ventrículo.


O cerebelo é o principal responsável pela coordenação, funções motoras, precisão e aprendizagem motora.


O cerebelo consiste em dois hemisférios unidos pelo vermis. Contém quatro núcleos (substância cinzenta), córtex cerebelar (massa cinzenta) e núcleo medular feito de substância branca e contendo núcleos mencionados.


O cerebelo está conectado às diferentes partes do tronco encefálico através dos pedúnculos cerebelares. Tem numerosas fissuras em sua superfície e é dividido em três lobos:


  • Anterior

  • Posterior

  • Flocculonodular


Diencéfalo


O diencéfalo é uma região do cérebro situada acima do mesencéfalo. Contém duas regiões cerebrais principais: o tálamo e o hipotálamo.


O tálamo processa e integra todas as informações sensoriais que vão para as regiões superiores do cérebro, enquanto o hipotálamo é fundamental para manter a homeostase.


O hipotálamo influencia o controle nervoso de todos os órgãos internos e é o principal regulador das funções endócrinas.


O tálamo e o hipotálamo contêm núcleos específicos.


Cérebro


O cérebro é a região mais alta do cérebro feita de dois hemisférios cerebrais quase simétricos.


Ambos os hemisférios são separados por uma fissura longitudinal profunda contendo o corpo caloso.


A parte externa do cérebro é o córtex cerebral formado pela matéria cinzenta (construída principalmente a partir de corpos celulares neuronais, dendritos e terminais axonais) e fibras nervosas (axônios de neurônios) que formam a substância branca.


O córtex cerebral tem numerosos sulcos e giros em sua superfície externa. O cérebro é responsável pela sensação consciente, movimento voluntário, pensamento, aprendizagem e emoções.


O cérebro é dividido em seis lobos, incluindo os lobos límbicos: os lobos frontal, parietal, temporal, occipital, ínsula e lobo límbico.


Cada lobo tem suas próprias áreas funcionais e funções pelas quais são responsáveis. Existem três tipos de áreas funcionais: as áreas motora, sensorial e de associação.


As áreas motoras fornecem controle voluntário sobre os músculos, as áreas sensoriais recebem entrada sensorial e as áreas de associação fornecem funções mais complexas, como pensamento, aprendizagem, tomada de decisão e movimentos complexos, como escrever e falar.



Tronco cerebral


O Tronco cerebral encontra-se na fossa craniana posterior. Enfrenta anteriormente o clivus do osso occipital e dorso selae do esfenoide, enquanto posteriormente está conectado à cisterna magna, quarto ventrículo e cerebelo. O tronco cerebral tem tipicamente 6 - 7,5 centímetros de comprimento e 3 - 4 centímetros de largura, e conecta a medula espinhal, o cerebelo e o cérebro entre si. Todas as partes do tronco cerebral regulam a frequência cardíaca, a respiração, a pressão arterial e outras funções essenciais do corpo. O tronco encefálico contém muitos núcleos de nervos cranianos, tratos e vias neurais que viajam. Entre esses tratos e núcleos, localiza-se uma rede de núcleos do tronco cerebral interconectados chamados de formação reticular. O tronco encefálico é composto por três partes:

  • Medula oblongata

  • Pons

  • Mesencéfalo


Medula oblongata


O medula oblongata | é a parte mais inferior do tronco encefálico. Encontra-se na fossa craniana posterior voltada para o clivus do osso occipital. É em forma de cone com um ápice truncado e uma base voltada para a ponte. O bulbo possui duas superfícies - ventral e dorsal.

Medula oblongata
Medula oblongata

Superfície ventral

O superfície ventral do bulbo contém cinco sulcos situados em direção ao clivus:

  • Fissura mediana anterior - no meio da superfície;

  • Sulco anterolateral (2) - ponto de saída do nervo hipoglosso (NC XII);

  • Sulco póstero-lateral (2) - ponto de saída dos nervos glossofaríngeo (IX NC), vago (X NC) e acessório (XI NC).

A superfície ventral apresenta duas proeminências pareadas:

  • Pirâmide (2) - localizado entre a fissura mediana anterior e o sulco anterolateral; as pirâmides contêm substância branca em uma forma do trato corticoespinhal; As fibras do trato corticoespinhal formam uma decussação piramidal (onde as fibras cruzam parcialmente para o outro lado) abaixo das pirâmides - perto da junção da medula e da medula espinhal;

  • Azeitona (2) - localizados entre os sulcos ântero-lateral e póstero-lateral; As azeitonas contêm os núcleos olivares superior e inferior.

Superfície dorsal O superfície dorsal do bulbo participa da formação da fossa romboide e está voltada para o quarto ventrículo. Também a superfície dorsal contém vários sulcos:

  • Sulco mediano posterior - termina no meio do caminho na medula oblonga, onde o canal central da medula espinhal se alarga para o quarto ventrículo; inferiormente - contínua com o sulco mediano posterior da medula espinhal;

  • Sulco intermediário posterior (2) - cada sulco intermediário posterior (direito e esquerdo) separa o fascículo grácil e o fascículo cuneatus (leia abaixo).

Além desses sulcos, a superfície dorsal possui duas estruturas pareadas denominadas fascículos contendo fibras sensoriais:

  • Fascículo gracil ou fascículo grácil (2) - situa-se entre o sulco mediano posterior e o sulco intermediário posterior; termina com um alargamento chamado tubérculo grácil contendo o núcleo grácil;

  • Fascículo cuneado ou fascículo cuneatus (2) - situa-se entre o sulco intermediário posterior e o sulco póstero-lateral; termina também com um alargamento - tubérculo cuneado, que contém o núcleo cuneado.

Lateralmente ao núcleo cuneado está o núcleo espinhal do nervo trigêmeo (V CN) que forma a proeminência denominada tubérculo trigeminal.


Ponte


Ponte é a parte média do tronco encefálico. As células nervosas que formam os núcleos localizados dentro da ponte são as principais responsáveis por sentidos como audição, equilíbrio, paladar, tato e dor, bem como o movimento dos olhos, e também está transmitindo sinais para o cerebelo.

A ponte fica na fossa craniana posterior. É separado da medula oblongata pelo sulco pontino inferior (sulco pontomedular), e do mesencéfalo - pelo sulco pontino superior.

A ponte tem uma superfície ventral e uma superfície dorsal.

Pontes
Pontes

Superfície ventral

A superfície ventral da ponte é convexa e encontra-se contra o clivus do osso occipital. Há um sulco - o sulco basilar - cruzar a linha média da superfície ventral. A artéria basilar encontra-se nesse sulco.

A ponte fica mais estreita à medida que se estende lateralmente e se transforma na pedúnculos cerebelares médios, que liga a ponte ao cerebelo.

A borda entre a ponte e os pedúnculos cerebelares médios é o ponto de saída para o nervo trigêmeo (V CN), enquanto a borda entre a medula oblongata e a ponte é o ponto de saída para três outros nervos cranianos:

  • Nervo abducente (CN VI) - emerge no sulco bulbopontina entre a pirâmide do bulbo e a ponte;

  • Nervo facial (VII NC) e nervo vestíbulo-coclear (VIII NC) - ambos emergem da área denominada ângulo ponto-cerebelar entre os pedúnculos cerebelares da azeitona e do meio.

Superfície dorsal

A superfície dorsal da ponte não pode ser vista a menos que o cerebelo seja removido, pois está escondido atrás dele.

A parte superior da fossa romboide é formada pela face inferior da superfície dorsal da ponte. A borda superior da superfície dorsal é conhecida como véu medular superior, enquanto a borda inferior é formada pelas estrias medulares que são fibras do núcleo arqueado.

A superfície dorsal apresenta o sulco mediano dorsal passando verticalmente através de sua linha média.

O sulco mediano dorsal separa um par de estruturas - áreas elevadas chamadas de eminências mediais. A borda inferior de cada eminência medial é um pouco mais perceptível do que a borda superior. Essa parte inferior da eminência medial é conhecida como colículo facial. O nervo facial (CN VII) arqueia ao redor do núcleo do abducente no local e forma o ponto de referência.

Em ambos os lados do colículo facial, outra área ligeiramente proeminente é vista – a área vestibular, onde alguns dos núcleos vestibulares estão localizados (núcleos vestibulares também são encontrados na parte superior da medula oblonga).


Fossa romboide


O fossa romboide é uma depressão rasa e em forma de diamante situada nos aspectos dorsais da medula oblongata e ponte. É assim chamado porque a fossa tem uma forma romboide. Também forma o assoalho do quarto ventrículo. A fossa romboide contém quatro margens e quatro cantos:

Fossa romboide
Fossa romboide

  • Dois margens superiores são formados pelo pedúnculos cerebelares superiores e uma parte do pedúnculos cerebelares inferiores.

  • O superior e abaixar os cantos da fossa romboide são estreitos, enquanto ambos cantos laterais são amplas.

  • O canto superior é contínuo com o aqueduto cerebral localizado no mesencéfalo. O canto inferior contém a parte mais caudal do quarto ventrículo chamada de Obex, que se estreita e se conecta com o canal central da medula espinhal.

  • Os cantos laterais contêm recessos laterais, que são extensões laterais dos pedúnculos cerebelares inferiores dorsais, e também são locais onde a medula e a ponte se fundem.

A superfície da fossa romboide não é lisa. Ele contém vários marcos. Veja os próximos slides para mais detalhes!


Fossa romboide: principais marcos


Do ângulo superior para o inferior longitudinalmente na linha média da fossa romboide vai um sulco chamado de sulco mediano. Divide a fossa em metade direita e esquerda.

Fossa romboide: principais marcos
Fossa romboide: principais marcos

Em direções transversais, de ambos os cantos laterais até a linha média, passam feixes de fibras que são conhecidos como estrias medulares. Eles dividem a fossa em partes triangulares superiores e inferiores e, ao mesmo tempo, também representam uma borda entre as superfícies dorsais da ponte e a medula oblonga.

O triângulo superior da fossa romboide é formada pela ponte. O triângulo inferior - pelo bulbo e uma pequena porção do aspecto inferior da superfície dorsal da ponte.

A fossa romboide também pode ser dividida nas seguintes três partes:

  • Parte superior - formada pelo triângulo superior;

  • Parte intermediária - representada pelo estrias medulares;

  • Parte inferior - formada pelo triângulo inferior.

Em ambos os lados, lateralmente do sulco mediano e paralelo a ele, segue outro sulco levemente convexo conhecido como sulco limitante. Ao longo de seu curso, em ambas as extremidades, este sulco contém duas depressões leves:

  • Fóvea superior - localizado acima das estrias medulares;

  • Fóvea inferior - situado abaixo das estrias, na face inferior do sulco limitante.

Uma elevação longitudinal - Eminência medial - está localizado entre o sulco limitante e o sulco mediano ao longo de toda a extensão da fossa romboide. As superfícies das faces laterais da fossa romboide no início dos recessos laterais e lateralmente ao sulco limitante estão um pouco elevadas. Esses locais elevados são conhecidos como áreas vestibulares - abrigam os núcleos vestibulares.


Fossa romboide: triângulo superior


A parte em forma de triângulo da fossa romboide acima do estrias medulares é conhecido como o triângulo superior. É formado pela ponte.

Fossa romboide triângulo superior
Fossa romboide triângulo superior

Logo acima das estrias medulares na Eminência medial está localizado um inchaço do nervo facial (CN VII) chamado de colículo facial. Representa a localização do núcleo motor do abducente e do geno interno do nervo facial. Lateralmente e próximo ao colículo facial é outro marco - o fóvea superior.

No aspecto mais superior do sulco limitante, uma área conhecida como locus coeruleus | (mancha azul) está situado. Ele contém um núcleo de nome semelhante. O núcleo cerúleo é a principal fonte de noradrenalina no cérebro e, portanto, tem uma alta concentração deste neurotransmissor que dá uma aparência azul a esta região. O locus coeruleus estende-se até o tegmento pontino.


Fossa romboide: triângulo inferior


O triângulo inferior da fossa romboide é a parte da fossa abaixo do estrias medulares. É formado pelo bulbo e uma pequena porção da ponte. Inferior às estrias medulares, a fossa apresenta-se com dois triângulos bilaterais (trígonos):

Fossa romboide: triângulo inferior
Fossa romboide: triângulo inferior

  • Trígono hipoglosso ou triângulo - um estreitamento elevado e de forma triangular da eminência medial; abriga os núcleos do hipoglosso;

  • Trígono vagal ou triângulo - localizado lateralmente e para baixo do triângulo anterior; contém núcleos vagais.

Lateralmente a ambos os triângulos mencionados está o fóvea inferior.

Cada margem ínfero-lateral da fossa romboide contém pequenas elevações ou cristas brancas estreitas chamadas Taenia, também conhecido como tenias do quarto ventrículo. A taenia se estende das estrias medulares até a Obex onde a taenia dos lados esquerdo e direito se fundem.

Abaixo do trígono vagal, logo antes do obex, na parte inferior da fossa romboide há uma pequena protuberância conhecida como Área Postrema. Acredita-se que seja o centro de controle do vômito, que induz o vômito em resposta a possíveis toxinas. A área postrema é separada do trígono vagal por uma fina crista chamada funículo separans.

A parte mais baixa da fossa romboide ou sua terminação caudal também é conhecida como calamus scriptorius.


Mesencéfalo


O mesencéfalo é a parte mais caudal do tronco encefálico conectando a ponte e o cerebelo com o cérebro.

Mesencéfalo
Mesencéfalo

Estruturas e conexões do mesencéfalo estão associadas a funções como audição, visão, controle motor, estado de alerta, sensação de temperatura, sono e vigília.

O mesencéfalo é a parte mais curta do tronco encefálico e encontra-se na fossa craniana posterior.

Através do mesencéfalo passa o aqueduto cerebral, uma passagem que liga o terceiro e quarto ventrículos.

O mesencéfalo tem um ventral e um dorsal Superfície. Superfície ventral

As principais características do superfície ventral são os pedúnculos cerebrais. Uma área chamada de fossa interpeduncular é formado entre os pedúnculos perto da ponte.

O assoalho da fossa é formado por uma região conhecida como substância perfurada posterior, que é perfurada por ramos da artéria cerebral posterior.

A superfície ventral apresenta dois sulcos ou sulcos pareados:

  • Sulco do nervo oculomotor (2) - na superfície medial dos pedúnculos cerebrais; serve como ponto de saída para o terceiro nervo craniano - o nervo oculomotor (NC III);

  • Sulco mesencefálico lateral (2) - na face lateral dos pedúnculos cerebrais; o nervo troclear (CN IV) cruza-o horizontalmente.

Superfície dorsal

O superfície dorsal do mesencéfalo também é chamado de tecto. Abaixo do tecto estão localizados um par de pedúnculos - os pedúnculos cerebelares superiores - que conectam o cerebelo ao mesencéfalo.

A superfície dorsal também contém quatro tubérculos conhecidos como colículos (singular: colliculus) que são separados pelo sulco cruciforme, e estes colículos são:

  • Direita e esquerda Colículos superiores

  • Direita e esquerda Colículos inferiores

Lateral de cada colículo estende-se uma eminência constituída por substância branca chamada bráquio - estende-se em direção para frente e para cima. O braquial superior e braquial inferior conectar os centros de visão e audição do mesencéfalo aos centros localizados no diencéfalo.


Cerebelo (1 de 3)


O cerebelo situa-se na fossa craniana posterior e localiza-se atrás do tronco encefálico e abaixo dos lobos occipital e temporal, separados pelo tentório cerebelar.

Cerebelo (1 de 3)
Cerebelo (1 de 3)

O cerebelo é responsável pela propriocepção, tônus muscular, postura, equilíbrio e coordenação de movimentos voluntários habilidosos, bem como aprendizagem e memória de tarefas motoras.

O cerebelo é composto por dois hemisférios cerebelares com o Vermis conectando-os. O vermis pode ser dividido em uma parte superior e uma posterior.

Os hemisférios do cerebelo têm duas superfícies: superior (ou tentorial) e inferior (ou occipital).


Cerebelo (2 de 3)


O cerebelo é dividido em lóbulos e lóbulos. Os lóbulos são a principal forma de divisão, enquanto os lóbulos representam subdivisões.


  • O lobo anterior é a parte anterior do cerebelo terminando na fissura primária. Os dois terços anteriores do Vermis também faz parte desse lóbulo. O lobo anterior é responsável pelo controle do tônus e da postura muscular, bem como da atividade muscular durante movimentos estereotipados.

  • O lobo posterior está localizado entre o fissura primária e fissura póstero-lateral. Este lóbulo está associado a funções como planejamento de movimentos, coordenação e movimentos rápidos, finos e não estereotipados.

  • O lobo floculonodular - o menor lóbulo do cerebelo - está localizado entre o fissura póstero-lateral e véu medular superior. Este lóbulo participa da coordenação dos movimentos dos olhos e da cabeça.

A superfície do cerebelo apresenta pequenas elevações (folia) e sulcos (sulcos e fissuras). As fissuras marcam fronteiras entre diferentes partes do cerebelo e incluem o seguinte:

  • Fissura primária - à frente da fissura anterior, forma a borda entre o lobo anterior e o lobo posterior do cerebelo;

  • Fissura horizontal - percorre o cerebelo ao longo de suas margens lateral e posterior;

  • Fissura póstero-lateral - localizado abaixo do lobo floculonodular;

  • Fissura pós-lunar - percorre a superfície superior da esquerda para a direita;

  • Fissura retrotonsilar - encontra-se atrás da tonsila cerebelar, que é uma estrutura ovoide bilateral encontrada no aspecto inferomedial de cada hemisfério do cerebelo.

O cerebelo possui três pares de pedúnculos que o conectam ao tronco encefálico:

  • Pedúnculos cerebelares superiores - conectam o cerebelo ao mesencéfalo; esses pedúnculos contêm fibras aferentes e eferentes;

  • Pedúnculos cerebelares médios - pedúnculos maiores, eles se ligam à ponte e carregam apenas fibras aferentes chamadas fibras pontocerebelares;

  • Pedúnculos cerebelares inferiores - conectam-se ao bulbo; Eles contêm os chamados corpos restiformes e justtarestiformes portadores de fibras eferentes e aferentes.

Cerebelo (3 de 3)


A substância cinzenta dentro do cerebelo está disposta de duas maneiras. Uma parte da substância cinzenta cobre a superfície externa do cerebelo, formando o córtex cerebelar, enquanto o resto da substância cinzenta está localizado na substância branca do cerebelo como quatro pares de núcleos - núcleos cerebelares.


Dentro do vermis cerebelar, a substância branca do cerebelo forma uma fina cobertura com muitos ramos que, em uma visão sagital, se parece com uma árvore - isso é conhecido como a árvore da vida (latim: Arbor Vitae |).

Dentro do córtex cerebelar, a substância branca forma uma camada mais espessa e é uma continuação da substância branca do vermis.


Cérebro (hemisférios cerebrais)


O cérebro também é chamado de prosencéfalo e é a maior parte do cérebro humano responsável pelos aspectos psicoemocionais e intelectuais mais complicados dos seres humanos.


O córtex cerebral forma a parte externa do cérebro e representa a substância cinzenta - formada principalmente por corpos celulares nervosos, enquanto as regiões mais profundas - abaixo do córtex - são conhecidas como substância branca, e é formada principalmente por axônios de neurônios.

O córtex cerebral humano também é conhecido como neocórtex. Do lado de fora, o cérebro é cercado pelas meninges. Hemisférios cerebrais

O cérebro consiste em duas partes quase simétricas - hemisférios cerebrais - interligadas com a ajuda do corpo caloso.

Cada hemisfério tem três polos: frontal, temporal e occipital. Ambos os hemisférios são separados por um sulco profundo chamado fissura cerebral longitudinal que se estende entre os polos frontal e occipital.

Cada hemisfério tem três superfícies e três margens.

As superfícies são:

  • Superfície medial - localizado no plano sagital e voltado para a superfície medial do outro hemisfério;

  • Superfície inferior - horizontal, encontra-se contra a base do crânio;

  • Superfície superolateral - Convexo e voltado para a Calvária.

As margens dos hemisférios cerebrais são as seguintes:

  • Margem superior - entre a superfície súperolateral e a superfície medial;

  • Margem inferomedial - entre a superfície medial e inferior;

  • Margem ínfero-lateral - entre a superfície súperolateral e a superfície inferior.

Os hemisférios cerebrais são constituídos por várias partes chamadas lobos cerebrais. Ao todo, são seis lobos que compõem cada hemisfério: frontal, parietal, occipital, temporal e insular, além do lobo límbico.

A superfície do cérebro não é lisa. Contém numerosas dobras conhecidas como giro, e sulcos - Sulci.


Lobos cerebrais


Os hemisférios cerebrais consistem em várias partes conhecidas como lobos cerebrais. Ao todo, existem seis lóbulos formando cada hemisfério, e estes são os seguintes:

  • Lobo frontal

  • Lobo parietal

  • Lobo occipital

  • Lobo temporal

  • Lóbulo límbico

  • Insula (lobo insular)


Lobo frontal

O lobo frontal representa a porção anterior do cérebro. Este é o maior lóbulo que ocupa quase um terço do hemisfério. A parte mais anterior do lobo frontal é o córtex pré-frontal.

O lobo frontal é conhecido como a fonte de controle de atividades motoras e funções complexas como traços de personalidade, humor, intelecto superior e comportamento social. Lobo parietal

O lobo parietal está localizado entre os lobos frontal e occipital, e esse lobo é conhecido por ser responsável pela linguagem, cálculo, sensações de compreensão, como, tato, dor e pressão.

O lobo parietal abriga o córtex somatossensorial. Lobo occipital

O lobo occipital localiza-se posteriormente. Encontra-se sobre o tentorium cerebelli. A superfície medial do lobo occipital está voltada para o falx cerebri. A principal responsabilidade do lobo occipital é o processamento dos estímulos visuais. Lobo temporal

O lobo temporal está localizado na face lateral de cada hemisfério cerebral. Encontra-se abaixo dos lobos parietal e frontal.

O lobo temporal contém a área auditiva primária dentro dele, bem como a área auditiva secundária.

Este lobo cerebral participa de funções como memória, linguagem e audição. Lóbulo límbico

O lóbulo límbico está localizado acima e ao redor do corpo caloso.

Essa região do cérebro é responsável pela modulação das funções viscerais, hormonais e autonômicas, emoções, aprendizado e memória. Ínsula

A ínsula ou lobo insular está localizado abaixo dos lobos frontal, parietal e temporal. A ínsula está localizada profundamente no sulco lateral.

Devido à sua localização, a ínsula só pode ser vista se o lobo temporal estiver retraído.

A ínsula participa do processamento de diferentes sentidos, como paladar, dor visceral, e também está envolvida no fornecimento da função vestibular. NOTA: O lobo límbico nem sempre é incluído como um dos lobos cerebrais, pois alguns autores descrevem esta região como parte do sistema límbico, e não como um lobo separado.


Giros e sulcos cerebrais (visão geral)


A superfície do cérebro não é lisa, pois contém numerosas protuberâncias dobradas conhecidas como giros cerebrais e fissuras profundas - sulcos. Essas pregas cerebrais aumentam a área de superfície do córtex cerebral, aumentando assim a quantidade de informações que podem ser processadas. Cada hemisfério cerebral possui três sulcos principais entre os lobos cerebrais:


  • Sulco central - localizado na superfície súperolateral, separa o lobo frontal do lobo parietal;

  • Sulco lateral - localiza-se na superfície súperolateral e separa o lobo frontal e parietal do lobo temporal; a ínsula é baseada profundamente no sulco lateral;

  • Sulco parieto-occipital - localiza-se na superfície medial e separa o lobo occipital do lobo parietal.

No entanto, a superfície de cada lobo cerebral apresenta seus próprios giros e sulcos, que estão listados nas lâminas a seguir.


Lobo frontal: sulcos e giros


Os sulcos e giros mais importantes encontrados no lobo frontal are:

Lobo frontal sulcos e giros
Lobo frontal sulcos e giros

  • Sulco pré-central - localizado anterior e paralelo ao sulco central;

  • Sulco frontal superior - orientação sagital, mais próxima da margem superior do lóbulo;

  • Sulco frontal inferior - orientação sagital, mais próxima da superfície inferior do lóbulo;

  • Giro pré-central - entre o sulco central e o sulco pré-central; Este giro também é conhecido como o córtex motor primário envolvido na execução de movimentos motores voluntários;

  • Giro frontal superior - acima do sulco frontal superior;

  • Giro frontal médio - entre os sulcos frontais superior e inferior; envolvido no desenvolvimento da alfabetização e numeracia, é responsável pela escrita e desenho, assim como o aspecto caudal deste giro próximo ao giro pré-central contém o campo ocular frontal, que controla os movimentos oculares rápidos e conjugados;

  • Giro frontal inferior - abaixo do sulco frontal inferior; o giro dominante (geralmente esquerdo) contém a área de Broca responsável pela produção da fala, bem como contém centros de recitação e canto.

Lobo temporal: sulcos e giros


O lobo temporal apresenta os seguintes sulcos e giros:

Lobo temporal: sulcos e giros
Lobo temporal: sulcos e giros

  • Sulco temporal superior - sagital-orientado, vai paralelo ao sulco lateral (NOTA: o sulco lateral separa o lobo temporal dos lobos parietal e frontal);

  • Sulco temporal inferior - orientação sagital, segue abaixo e paralelamente ao sulco anterior mais próximo da superfície inferior do lóbulo;

  • Giro temporal superior - entre o sulco lateral e o sulco temporal superior; envolvidos na comunicação verbal e não-verbal e processamento de sons; o aspecto posterior do giro esquerdo é responsável pelo processamento da linguagem, percepção e produção da fala, e compreensão da fala própria e alheia;

  • Giro temporal médio - entre os sulcos temporais superior e inferior; esse giro é responsável pelo processamento da linguagem e da memória semântica, reconhecimento de sons, percepção visual e integração sensorial; contém o centro de equilíbrio;

  • Giro temporal inferior - abaixo do sulco temporal inferior.

Lobo parietal: sulcos e giros


A superfície do lobo parietal tem os seguintes sulcos e giros:

Lobo parietal: sulcos e giros
Lobo parietal: sulcos e giros

  • Sulco pós-central - localizado posterior e paralelo ao sulco central (NOTA: o sulco central separa o lobo parietal do lobo frontal);

  • Sulco intraparietal - orientação sagital; posterior ao sulco pós-central;

  • Giro pós-central - entre o sulco central e o sulco pós-central; o córtex somatossensorial primário está localizado neste giro;

  • Giro supramarginal - forma uma parte do lóbulo parietal inferior mais próxima do giro pós-central, envolve a extremidade do sulco lateral; responsável pelo processamento fonológico e articulatório das palavras (linguagem falada e escrita); parte do córtex de associação somatossensorial; proporciona a percepção do espaço e localização dos membros e ajuda a identificar gestos e posturas de outras pessoas;

  • Giro angular - abaixo do giro anterior; faz parte do lóbulo parietal inferior; contém o centro da leitura, e fornece a capacidade de compreender o texto, bem como está envolvido no processamento de números, recuperação de memória, atenção e cognição social.

Existem também dois segmentos conhecidos como lóbulos encontrados no lobo parietal:

  • Lóbulo parietal superior - acima do sulco intraparietal mais próximo da superfície medial do cérebro; é o centro da estereognosia que é uma capacidade de reconhecer os objetos pelo tato;

  • O lóbulo parietal inferior (composto pelo giro supramarginal e giro angular) - abaixo do sulco intraparietal.

Lobo occipital: sulcos e giros


O lobo occipital apresenta os seguintes sulcos e giros:

Lobo occipital: sulcos e giros
Lobo occipital: sulcos e giros

  • Sulcos occipitais - vários pequenos sulcos indo em direções diferentes;

  • Giro occipital superior - localizado na face superior do lóbulo, mais próximo da superfície medial do cérebro;

  • Giro occipital médio - localizado na face superior próximo ao giro occipital superior;

  • Giro occipital inferior - localizado abaixo de ambos os giros anteriores.

O lobo occipital contém córtex visual primário e de associação, portanto é responsável pelo processamento visual.

Além disso, o lobo occipital fornece formação de memória e contém o centro da memória visual.


Sulcos e giros das superfícies cerebrais medial e inferior


O superfície cerebral medial apresenta os seguintes sulcos e giros:

Sulcos e giros das superfícies cerebrais medial e inferior
Sulcos e giros das superfícies cerebrais medial e inferior

  • Sulco calosal - envolve o corpo caloso;

  • Sulco cingulado - sulco longo acima do sulco caloso;

  • Sulco subparietal - continuação da extremidade posterior do sulco cingulado;

  • Sulco parietooccipital - localizado na borda entre os lobos parietal e occipital;

  • Sulco de calcarina - separa-se em ângulo estreito do sulco parietooccipital e segue no sentido posterior;

  • Sulco hipocampal - continuação do sulco caloso na superfície inferior do cérebro;

  • Giro cingular - entre o sulco cingulado e o sulco caloso;

  • Giro denteado - profundo ao sulco hipocampal.

E o seguinte pode ser encontrado no superfície inferior do cérebro:

  • Sulco colateral - localizado na superfície inferior paralela ao sulco hipocampal;

  • Sulco occipitotemporal - vai paralelamente ao sulco anterior;

  • Giro fusiforme - entre o sulco colateral e o sulco occipitotemporal;

  • Giro para-hipocampal - entre o sulco hipocampal e o sulco colateral;

  • Giro reto (ou giro reto) - entre a fissura cerebral longitudinal e sulco olfatório.

Ínsula


O ínsula localiza-se em ambos os lados dos hemisférios cerebrais, profundamente no sulco lateral. Para vê-lo e seus pontos de referência, os lobos frontal, parietal e temporal devem ser removidos.


Ínsula
Ínsula

Os lóbulos mencionados que cobrem e encerram a ínsula são conhecidos como opérculos (singular: opérculo). Portanto, a ínsula é coberta por três opérculas:

  • Opérculo frontal

  • Opérculo parietal

  • Opérculo temporal

Ínsula: sulcos e lóbulos


O ínsula é cercado e delimitado por um sulco circular que é dividido em quatro sulcos peri-insulares menores, dependendo de qual aspecto da ínsula eles cercam:

Ínsula: sulcos e lóbulos
Ínsula: sulcos e lóbulos

  • Sulco peri-insular anterior

  • Sulco peri-insular superior

  • Sulco peri-insular posterior

  • Sulco peri-insular inferior

Todos esses sulcos definem os limites dos opérculos.

Aproximadamente no meio da ínsula está localizado o sulco central que a atravessa obliquamente do aspecto póstero-superior para o antero-inferior e a divide em duas partes - anterior (maior) e posterior lóbulos (menores).


Ínsula: lóbulo anterior


Sobre o lóbulo anterior Da ínsula três giros insulares curtos podem ser vistos caminhando paralelos entre si:

Ínsula: lóbulo anterior
Ínsula: lóbulo anterior

  • Giro insular anterior curto - a mais anterior; limitado anteriormente pelo sulco peri-insular anterior;

  • Giro insular médio curto - no meio entre os giros insulares anterior curto e posterior curto;

  • Giro insular posterior curto - giro insular mais posterior; limitado posteriormente pelo sulco central.

Entre os giros insulares anterior curto e médio curto localiza-se o sulco insular anterior, enquanto os giros insulares médios e posteriores curtos são separados pelo sulco insular pré-central. Ambos os sulcos vão paralelos ao sulco central.

Às vezes, o lóbulo anterior apresenta o giro acessório localizado anteriormente ao giro insular anterior curto. Todos os giros mencionados se fundem em um local abaixo deles, que é chamado de ápice insular.

Abaixo do ápice insular, o lóbulo anterior apresenta mais um giro - giro insular transversal.


Ínsula: lóbulo posterior


O lóbulo posterior da ínsula contém dois giros conhecidos como giros insulares longos:

Ínsula: lóbulo posterior
Ínsula: lóbulo posterior

  • Giro insular anterior longo - posterior ao sulco central;

  • Giro insular posterior longo - paralelo ao giro insular anterior longo; limitado posteriormente pelo sulco peri-insular posterior.

Ambos os giros são separados pelo sulco insular pós-central que vai paralelamente ao sulco central.

Na face anteroinferior do lóbulo posterior encontra-se o límen da ínsula (límen insulae). É o limite lateral da substância perfurada anteriormente e representa o nível em que tipicamente a artéria cerebral média se bifurca. É também o local onde o córtex da ínsula é contínuo com o córtex temporal.


Áreas funcionais do córtex cerebral


Funcionalmente, o córtex cerebral pode ser dividido em áreas motoras, sensoriais e de associação.


Áreas funcionais do córtex cerebral
Áreas funcionais do córtex cerebral

As áreas sensoriais recebem entrada sensorial, as áreas motoras executam controle voluntário sobre os movimentos musculares e as áreas de associação fornecem funções mais complexas, como pensar, aprender, tomar decisões e movimentos complexos, como escrever e falar.

Anatomicamente, uma fissura profunda chamada sulco central separa o giro pré-central anteriormente e o giro pós-central posteriormente. Essas duas pregas correspondem às áreas motoras e sensoriais primárias (ou córtex motor primário e córtex somatossensorial primário, respectivamente). Outras áreas e marcos anatômicos do córtex cerebral também correspondem a diferentes funções cerebrais.

As principais áreas funcionais do córtex cerebral são as seguintes:

  • Córtex pré-frontal - responsável pelo pensamento, planejamento, resolução de problemas, tomada de decisão de outros e outros processos cognitivos complexos, bem como expressão da personalidade e moderação do comportamento social;

  • Área de associação somatomotora (ou córtex de associação motora) - fornece coordenação de movimentos complexos;

  • Córtex motor primário - responsável pelo início da movimentação voluntária;

  • Córtex somatossensorial primário - recebe informações táteis do corpo;

  • Área de associação somatossensorial (ou córtex de associação sensorial) - processa informações multissensoriais;

  • Área de associação visual - proporciona processamento complexo de informações visuais;

  • Córtex visual primário (ou simplesmente córtex visual) - responsável pela detecção de estímulos visuais simples;

  • Área de Wernicke - responsável pela compreensão da fala e da linguagem;

  • Área de associação auditiva - proporciona processamento complexo da informação auditiva;

  • Córtex auditivo primário (ou simplesmente córtex auditivo) - responsável pela detecção de estímulos auditivos e da qualidade sonora, incluindo loudness e tone;

  • Área de Broca

Suprimento sanguíneo arterial do tronco encefálico e cerebelo


O tronco encefálico recebe suprimento sanguíneo através do Verterbal e basilar artérias e seus ramos. Os ramos dessas artérias que suprem cada parte do tronco cerebral são os seguintes.

Medula oblongata

A medula oblongata é fornecida pelos seguintes vasos:

  • Artéria cerebelar anteroinferior da artéria basilar

  • Artéria cerebelar póstero-inferior da artéria vertebral

  • Anterior e artérias espinhais posteriores da artéria vertebral

Pontes

A ponte recebe suprimento de sangue arterial através de ramos do artéria cerebelar superior, artérias pontinas e artéria cerebelar anteroinferior da artéria basilar. Mesencéfalo

O mesencéfalo é fornecido por:

  • Artéria cerebelar superior da artéria basilar

  • Artéria cerebral posterior e seu ramo quadrigeminal

  • Ramo paramediano da artéria basilar

  • Artéria coroidal medial posterior da artéria cerebral posterior

  • Ramos perfurantes interpedunculares da artéria basilar

Cerebelo

O cerebelo é suprido por ramos das seguintes três artérias pareadas:

  • Artéria cerebelar superior

  • Artéria cerebelar anteroinferior

  • Artéria cerebelar póstero-inferior

As duas primeiras artérias são ramos da artéria basilar, enquanto a artéria cerebelar póstero-inferior origina-se da artéria vertebral. Sistema vertebrobasilar

Todas as artérias mencionadas fazem parte do sistema vertebrobasilar, que é o sistema de circulação posterior do cérebro. O sistema de circulação posterior deriva sangue arterial das artérias vertebrais bilaterais e supre o tronco encefálico, o cerebelo e várias outras regiões cerebrais, enquanto a maior parte do cérebro é suprida pelo sistema de circulação anterior, que é formado por ramos da artéria carótida interna. Círculo de Willis

Ambos os sistemas de circulação do cérebro estão conectados por anastomosing vasos sanguíneos que criam uma estrutura chamada de círculo de Willis circundando o quiasma óptico, hipotálamo, mesencéfalo e hipófise. Pode ser encontrado na base do cérebro (na superfície inferior). O círculo de Willis fornece fluxo sanguíneo anastomótico entre as circulações anterior e posterior no caso de uma parte da circulação ser ocluída - isso pode ser devido a uma doença vascular ou dano. Artérias que formam o círculo de Willis Vasos do sistema de circulação anterior que participam da formação do círculo de Willis incluir:

  • Artérias carótidas internas (2)

  • Artérias cerebrais anteriores (2)

  • Artéria comunicante anterior

As artérias da circulação posterior que compõem parte do círculo de Willis são as seguintes:

  • Artérias comunicantes posteriores (2)

  • Artérias cerebrais posteriores (2)

  • Artéria basilar

Os sistemas de circulação anterior esquerda e direita são conectados com a ajuda de uma artéria comunicante anterior não pareada. As circulações anterior e posterior estão interligadas através de artérias comunicantes posteriores pareadas.


Suprimento sanguíneo arterial do cérebro


O suprimento arterial do cérebro é composto por dois sistemas arteriais - anterior ou carotídeo e posterior ou vértebro-basilar.


O sistema anterior é formado pela artéria carótida interna e seus ramos - anterior e artérias cerebrais médias, enquanto o sistema posterior é formado por duas artérias vertebrais (da artéria subclávia) que se unem na borda inferior da face posterior da ponte e formam uma artéria basilar que ao nível da borda superior da face posterior da ponte se divide em duas artérias cerebrais posteriores.

Os hemisférios cerebrais são supridos por vários vasos sanguíneos arteriais:

  • O lobo frontal recebe seu suprimento sanguíneo arterial através do artéria cerebral anterior e artéria cerebral média, que são ramos da artéria carótida interna.

  • O lobo parietal é suprido por ramos do artéria cerebral anterior e artéria cerebral média e também pelo artéria cerebral posterior - uma sucursal do artéria basilar.

  • O lobo temporal é fornecido pelo meio e artérias cerebrais posteriores.

  • O lobo occipital recebe principalmente suprimento sanguíneo através do artéria cerebral posterior.

  • E a ínsula é suprida principalmente por filiais da artéria cerebral média.

O anterior, meio e cerebral posterior As artérias com seus ramos são os principais provedores do suprimento sanguíneo arterial do cérebro. Artéria cerebral anterior e seus ramos Os principais ramos do artéria cerebral anterior que podem ser vistos na superfície medial do cérebro incluem o seguinte:

  • Ramos orbitofrontais

  • Artéria frontopolar

  • Artéria calosomarginal

  • Artéria pericalosa

  • Artéria frontal interna anterior

  • Artéria frontal interna média

  • Artéria frontal interna posterior

  • Filiais paracentrais

  • Artérias parietais superior e inferior

Artéria cerebral média e seus ramos Alguns dos ramos corticais distribuídos pelo córtex que surgem do artéria cerebral média são os seguintes:

  • Artéria frontobasal lateral

  • Artéria pré-frontal

  • Artéria pré-central (artéria do sulco pré-central)

  • Artéria central (artéria do sulco central)

  • Artéria pós-central (artéria do sulco pós-central, ramo parietal anterior)

  • Ramos parietais posteriores

  • Artéria angular (artéria ao giro angular)

  • Ramos temporais anterior, médio e posterior

  • Artéria têmporo-occipital

Artéria cerebral posterior e seus ramos Os principais ramos corticais do artéria cerebral posterior são os seguintes:

  • Ramos temporais anterior e posterior

  • Artéria occipital lateral

  • Artéria occipital medial

  • Artéria calcarina

  • Artéria parieto-occipital

Drenagem venosa do cérebro


A drenagem venosa do cérebro acontece através de dois grupos de vasos sanguíneos venosos - as veias cerebrais superficiais e profundas.

As principais veias cerebrais superficiais são as seguintes:

  • Veias cerebrais superiores - essas veias drenam o sangue venoso das partes superiores das superfícies súperolateral e medial do cérebro. Essas veias fluem para o seio sagital superior.

  • Veias cerebrais inferiores - essas veias drenam a porção inferior do cérebro. O sangue é drenado para o transversal, cavernoso, Petrosal Superior, sagital inferior e seios esfenoparietais.

  • Veia cerebral média superficial (também conhecida como veia Sylviana) - esta veia drena a superfície súperolateral de cada hemisfério cerebral porque se situa ao longo do comprimento do sulco lateral. A veia flui para o seio sagital superior através do veia anastomótica superior, e no seio transverso através do veia anastomótica inferior.

As veias cerebrais profundas incluem o seguinte:

  • Veias cerebrais internas - veias que drenam a cápsula interna e o corpo caloso, bem como outras partes fora do cérebro. As veias cerebrais internas se fundem para formar o grande veia cerebral.

  • Grande veia cerebral - estas veias recebem o veias basais, drenam os lobos occipitais, bem como o corpo caloso.

O cerebelo é drenado através do superior e veias cerebelares inferiores. O veias cerebelares superiores mais fluxo para o transversal, reto e seios venosos petrosos superiores, enquanto o sangue transportado pelo veias cerebelares inferiores drena ainda mais para o seio sigmoide, seio petroso inferior, occipital e reto seios da face. As veias do tronco cerebral são drenadas para o veia basal e grande veia cerebral. A ponte e o bulbo são drenados através do superior e seios petrosos inferiores, seio transverso e seio occipital.


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